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怀孕4月脐带绕颈胎死腹中,下次怀孕之前需做什么检查

性别：男

年龄：27岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
怀孕4月脐带绕颈胎死腹中,下次怀孕之前需做什么检查
曾经治疗情况和效果：

怀孕50天前打过三天的黄体酮和吃过一周的保胎药

想得到怎样的帮助：

下次打算再怀孕前如何能避免这种意外再发生

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王莉 护士 其他 极速问诊
二级甲等 山西煤炭中心医院

问题分析： 你好！怀孕初期需打黄体酮提示体内激素水平可能较低，胎儿在脐带绕颈的基础上胎死腹中可能也跟这个多少有关。
建议做好孕期检查，在确定妊娠后即予以登记，并进行血、尿、血压、体重等全身体格检查；妊娠16周左右必要时可进行羊水细胞检查;妊娠20~24周即开始产科检查。妊娠28周前每隔4周检查一次，28周以每隔2周检查一次，最后一个月每周检查一次。如遇不正常现象，不但应酌情增加随访次数，必要时可住院观察。

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现在的产妇，大多有规定的产检时间，所以大部分的胎死腹中，都是在产检的过程被发现，另外有部分则是因为宝宝没有胎动，到医院检查时发现的。胎死腹中的发生率大约是千分之六，80%以上是发生在足月之前，一半以上发生在28周以前。由于医学的发达，在生产过程中胎儿死亡的情况现在比较少发生。
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胎儿脐带绕颈是不需要处理的，也没有办法人为干预改变，并且因为胎儿在宫内是会活动的，之后复查也可能自然消失了，注意休息，定期检查。随着胎儿自己在宫腔内的调整，有可能下次复查的时候，脐带绕颈可能变成一周，也有可能完全绕过来一周也没有了。
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一些胎儿因为羊水过多、胎动频繁、脐带过长、胎儿发育的体积过小等会出现脐带绕颈，而这种现象一般会出现在怀孕后的6-7月左右，也就是中后期，且发生的时间有的是1周左右，有的则是2周以上。如果在孕检是发下胎儿出现了了脐带绕颈的现象，但胎心正常的情况下不必太过担心，一般在发育后期便会自行绕开。如果脐带绕颈持续时间在2周以及上时，便需要考虑是否要进行阴道分娩。
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首先就是说像现在这样一个现象，应当还是能够尽量的保持一个左侧睡，还有就是说平时的时候也需要多运动一下，这样能够改变小孩患者的一个体位，并且需要定期产检。
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怀孕五个月胎儿脐带绕颈不需要过于担心。如果孕妇在怀孕五个月左右的时候进行彩超发现存在胎儿脐带绕颈的情况，首先需要考虑是因为胎儿的脐带较长，并且胎儿在子宫一直在运动导致的。如果是这种原因导致的，则一般不需要进行特殊治疗，可以在卧床休息的时候采取左侧卧位。并定期进行产检，明确胎儿的发育情况。如果出现异常就需要及时进行针对性的治疗。
怀孕之前都做什么检查
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怀孕前需要做B超、尿常规、心电图、宫颈脱落细胞学等检查。1.实验室检查：包括血常规、凝血4项、血型、优生4项、甲状腺功能、血糖、性激素水平、肝功、肾功、梅毒筛查、乙肝5项、艾滋病筛查、血脂、叶酸检测等。2.B超：主要包括子宫及附件超声、心脏超声、甲状腺超声、甲状腺超声检查等。3.尿常规：主要检查尿常规中是否有红细胞、白细胞等，筛查泌尿系统疾病。
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有可能是胎儿脐带过长，胎儿活动量过大，导致的脐带绕颈圈数比较多，有可能发生胎儿宫内窘迫。孕期定期去医院检查胎儿的发育情况和孕妇的健康情况看是否正常，平时保持良好的心情，适当锻炼，增强体质，有不适，需要及时去医院检查就诊。
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检查出来有脐带绕颈一周，宝宝随时在活动的过程中可以把脐带绕颈解除的，但也有可能会绕紧的周数更多。脐带绕颈一周可以是正常的，自己平时监测好胎动有没有异常就可以。当出现胎动比较频繁，胎动没有规律性的时候，可能是提示胎儿宫内有缺氧的情况，应该及时去医院处理。
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如果孩子出现了脐带绕颈的症状，如果绕颈数为一周或者两周，并且没有局部压迫的症状，就没有什么问题，因为脐带绕颈是特别常见的现象，就是由于胎儿调皮将脐带绕在颈上而已，只要这时候没有明显的胎动异常，那就继续妊娠待产。
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