问题分析:脊索瘤(Chordoma)是一种罕见的原发性恶性肿瘤,位于脊椎椎体和椎间盘内,罕见累及骶前软组织,大多数脊索瘤起源于椎骨附近骨内脊索残留物而不是椎间盘,两性均可累及,发病率无差异。其生长缓慢,在出现症状前,往往已患病5年以上。50%在骶尾部,35%位于蝶枕部,其他依次为颈、胸、腰椎部、骶尾部肿瘤,可发生于任何年龄,常见于40~70岁年龄段。
手术切除通常是脊索瘤患者的首选疗法。但脊索瘤解剖位置深在,手术暴露困难,加之起病隐匿,病程较长,病人来诊时肿瘤已经广泛侵犯颅底、颈椎和骶尾椎,很难将其彻底切除,且术后极易复发,复发率几乎为100%,通常,术后2年内就会出现复发,有些4个月就会复发,并长到原来大小,且手术切除次数不能超过3 次。