请问李医生：12岁儿童扁平足如何治疗？病患儿很痛苦。急、急、

扁平足脚底疼痛可能是身体过度劳累引起的。会造成腿部肿胀或者是脚底皮肤疼痛的症状，扁平足脚底疼痛最好改善生活习惯和定时用热水泡脚的方式来进行治疗。扁平足出现脚底疼痛要即时用温热水泡脚，能加快脚部的血液循环，还能刺激脚底穴位，起到缓解疼痛的作用。在日常生活中扁平足患者还要选择厚底子或者是底子较软的鞋子，能减少脚掌部位摩擦和皮肤损伤，还要注意脚部的清洁和卫生。

足弓的发育不够完善。轻度扁平足的情况下，由于大部分的脚底板与地面都是处于平行线，在弹跳性方面也是比较缺失的这一个情况，在没能够让轻度扁平足的人群跑步的这一个过程中出现良好的弹跳性下，是会导致患者出现各种因为着力点方面过于大，起步方面需要更大力气等情况下，都是会影响到跑步的速度以及跑步方面的体能流失。建议：采用保守治疗，主要针对于柔软性的平足为主，可以采用配定制式鞋垫的办法，用鞋垫托起足弓，改善扁平足所带来的症状.

扁平足可以足垫进行治疗。足垫可以缓解疼痛，还可以支撑足弓，使脱位的关节得到位置的改善。此外，穿硬底的鞋可以达到对足底的有力支撑，摇椅底的鞋可减少行走时足踝部应力。对于畸形严重者，如果非手术治疗失败，可以根据病变的类型选择相应的手术，可采取一系列软组织和骨的重建手术，以重建足弓位置。建议：平时要多注意休息，用热敷、理疗配合按摩缓解症状，注意穿宽松、合适的鞋子，尽量避免穿高跟鞋，可以穿矫正鞋进行矫正。

扁平足痛可以通过药物治疗、生活护理等方式改善。扁平足通常是由于先天或后天创伤所引起的足弓减少甚至消失。扁平足的临床表现为下肢的不适，行走和奔跑的时候，足部会出现明显的肿胀和疼痛，这些都不是很严重，对日常的生活也没有太大的影响，可以选择使用特制的脚型鞋垫，或穿带有气垫的鞋子，或是软底的鞋子。重度的畸形可以通过外科来进行。

扁平足可以通过外敷膏药缓解疼痛。各种肌腱炎、韧带炎、足背筋膜炎、跟腱炎、跟腱炎、顽固跟痛等都是导致扁平足的主要表现。1、在感染最严重的时候，尽量不要走路，还需要固定支架、石膏。2、外敷软膏、活血化瘀剂，加快炎症的消退3、口服药物，促进炎症的缓解。4、微电流刺激、红外线等理疗可以促进发炎的消退。5、如果炎症集中在跟腱炎、跟腱炎、跗骨窦综合症等部位，可以进行局部注射消炎。

扁平足疼痛可以局部使用膏药。常见的骨畸形有舟骨结节畸形增大，副舟骨或舟骨结节骨骺分离，这些均可减弱胫后肌的支持力和弹簧韧带的稳固性，致使距骨头下垂及内倾，足底外翻等。此外，第1跖骨短、先天性跗骨桥等也可产生平足症。平时足弓和负重线正常，若足内外在肌软弱，常诱发平足症。造成足肌无力的因素有：全身营养不良；久病后肌肉无力；体重突然明显增加；站立或行走姿势不良，足尖向外，负重线移至趾内侧；跟腱短缩，足跟不能着地，载重线也内移等。建议：避免长时间的站立行走，特别是跑跳的活动。建议每天热水泡脚，足浴盆更好。

可以通过选择合适的鞋子、康复训练、练习垫脚的方式来扁平足所带来的疲劳和疼痛。平底足和普通足的不同之处在于足弓，人体落地时，足弓会承受一些冲击，从而促进脚部的运动。但是，由于先天或后天的损伤，扁平足无法保持这种机能，缺乏肌肉的支持。1、选择一双前高后低的后跟，以减少前足和足弓的负荷，改善脚掌的受力状况，减少脚部的疼痛。如果没有其他的选择，那么就选一双平跟鞋吧，因为它的移动速度更快，而且效果也更好。2、日常生活中也可以进行一些训练，比如用脚尖抓住浴巾，然后抬起，这样可以随时进行，也可以在日常生活中使用脚尖抓起浴巾，坚持10秒钟再松开，如此反复10次。可以通过运动的肌腱和小腿后方的肌肉来缓解脚部的紧张。3、也可以尝试寻找阶梯练习垫脚趾，保持站5秒左右，然后缓慢回复到地上，反复十次，平时多做一些，可以促进下肢和脚底的肌肉，促进足弓的生长。注平时可以通过足浴、热水浸泡等方式来改善症状。要多食用富含钙的食品，同时还要注意增强足部和足部肌肉的运动。

病例分析:扁平足造成行走时脚步疼痛一个月前发病开回中药热敷，现药以用完，但药方丢失，想求药意见建议:拍个足部片子看看

指导意见：你好根据你的症状描述你的这个情况可以积极的去骨科就诊看看是不是有骨刺的生长的，不要过于担心可以用点活血化瘀的药物

指导意见：好，根据你的描述您主要是脚后跟痛。扁平足属于先天性的可以不要去治疗。脚后跟疼的话可能是由于有骨刺，拍片有时候是拍不出来的，可以选择小针刀疗法。脚后跟疼从中医来讲是肾虚引起。可以口服中草药调理，说是补肾固本，调理气血。请你对我的以后作出评价，祝您早日康复！