问题分析: 皮肤出现鳞屑。大多数牛皮癣性关节炎患者发病前5—10年就出现了牛皮癣症状。但没被重视。关节问题。患者关节僵硬疼痛且发红,摸上去温度更高。清晨起床后关节僵硬最明显。容易被误诊为类风湿性关节炎。不对称疼痛。这种关节炎疼痛通常具有不对称性。而类风湿性关节炎疼痛具有对称性。手指肿大。40%的牛皮癣性关节炎患者会出现手指或脚趾肿大。
牛皮癣人有炎性关节炎表现即可诊断PsA。因部分PsA患者牛皮癣变出现在关节炎后,此类患者的诊断较困难,应注意临床和放射学线索,如牛皮癣家族史,寻找隐蔽部位的牛皮癣变,注意受累关节部位,有无脊柱关节病等但在作出诊断前应并排除其它疾病。