问题分析:
食道有血管扩张与酒精性肝硬化相关,建议积极治疗原发病。 酒精性肝病的治疗原则是:消除肝脂肪浸润,治疗酒精性肝炎,防止或抑制肝纤维化发展等综合治疗。一般治疗首先要帮助病人戒酒,戒酒对仅有脂肪肝而无肝细胞坏死或改变者有治疗作用。(一)降血脂治疗对血脂升高的病人应采用降血脂药物治疗,治疗方法见《脂肪肝》一节。(二)保肝降酶利胆药物治疗可适当选用一些保肝降酶利胆药物,有助于肝功能恢复正常;对γ-谷氨酰转肽酶较高的患者,选择谷胱甘肽是有效的。(三)抗肝纤维治疗一般以活血化瘀为主要的中药治疗,清淡饮食,易消化食物为主。临床证明,上述治疗对抗肝纤维化和防止肝硬化进展有一定疗效。(四)支持疗法由于长期不平衡膳食的摄入,酒精性脂肪肝患者多伴有维生素缺乏和负氮平衡,所以饮食应限制热量,以低脂高蛋白饮食为主,并补充足够的维生素和矿物质,如维生素B1B6B12叶酸锌胆碱蛋氨酸等。(五)肝移植治疗由于对酒精性肝病的晚期治疗缺乏有效的方法,所以死亡率很高。对治疗无效的酒精性肝病病人,可考虑做肝移植手术。