问题分析:骨关节炎的治疗比较保守。对于症状温和的病人,治疗方法可由于病人的教育程度不同而不同,如口服非阿片类镇痛药,或物理和职业疗法。附加的手段包括自我控制课程,个性化的社会支持,体育锻炼,减轻体重(如果超重),支撑,及生活方式的改变(如变更职业)。参加自我控制课程(如由美国关节炎基金赞助的一些课程)的病人,关节疼痛及生活质量均有改善。
物理治疗课程特别适用于现有治疗不能改善其症状的病人,可以改善肌肉力量和教授更有效的关节护理和保存能量。Fransen等报道了在物理治疗后,病人的疼痛,功能和整体生活质量均有显著改善。
体育锻炼也是一种行之有效的方法,例如,针对股四头肌的锻炼(可能是由于废用性萎缩,股四头肌萎缩在膝关节炎的病人中较常见),已经显示可以缓解疼痛和改善关节功能。