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临床诊断:双侧小脑梗塞检查所见:右室流出到不增宽(...

性别:女

年龄:45岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
临床诊断:双侧小脑梗塞检查所见:右室流出到不增宽(28CM),主动脉根部不增宽(31MM),主动脉瘤回声正常开放可。2、左房不扩大(26MM)左室不扩大(41MM)右房不扩大右室不扩大。二尖瓣前叶活动呈双峰,前后叶呈逆向运动,瓣膜回声正常,开放可。室间隔不增厚(8MM)左室后壁不增厚(9MM),二者呈逆向运动,未见节段性室壁运动异常。房间隔中部凸向右房侧。多普勒血流频谱:二尖瓣口左房侧收缩期可见轻度返流血流信号及湍流频谱;三尖瓣口右房侧收缩期可见轻度返流血流信号及湍流频谱。二尖瓣口舒张期血流频谱测值:E峰:110cm/s;A峰:70cm/s。左心收缩功能测值:EF:76%。7、经周围静脉注入手振生理盐水15ml,右房、右室顺序显影,静息及做Valsalva动作后,左房内均可见大量造影剂反射。8、经食管超声心动图所见:房间隔中部可见瘤样结构向右房侧凸出,范围16×8mm。CDFI:心房水平未见分流血流信号。检查结论-诊断:1、房间隔瘤;2、心房水平右向左分流。
曾经治疗情况和效果:

检查项目:
彩超心脏:彩超—经食管超声检查

临床诊断:
双侧小脑梗塞

检查所见:
右室流出到不增宽(28CM),主动脉根部不增宽(31MM),主动脉瘤回声正常 开放可。2、左房不扩大(26MM)左室不扩大(41MM)右房不扩大 右室不扩大。
二尖瓣前叶活动呈双峰,前后叶呈逆向运动,瓣膜回声正常,开放可。
室间隔不增厚(8MM)左室后壁不增厚(9MM),二者呈逆向运动,未见节段性室壁运动异常。房间隔中部凸向右房侧。
多普勒血流频谱:二尖瓣口左房侧收缩期可见轻度返流血流信号及湍流频谱;三尖瓣口右房侧收缩期可见轻度返流血流信号及湍流频谱。二尖瓣口舒张期血流频谱测值:E峰:110cm/s;A峰:70cm/s。
左心收缩功能测值:EF:76%。
7、经周围静脉注入手振生理盐水15ml,右房、右室顺序显影,静息及做Valsalva动作后,左房内均可见大量造影剂反射。
8、经食管超声心动图所见:房间隔中部可见瘤样结构向右房侧凸出,范围16×8mm。CDFI:心房水平未见分流血流信号。

检查结论-诊断:
1、房间隔瘤 ;
2、心房水平右向左分流。

想得到怎样的帮助:

需要手术吗?如何治疗?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
栗全英 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 大同煤矿集团有限责任公司总医院

问题分析:你好 患者老年女性 心脏彩超发现房间隔膨瘤,一般是左右心房两侧压力差较大导致的房间隔房膨出 但是心功能正常 彩超结果提示冠心病改变
如果彩超提示冠心病改变 老人有心绞痛症状 发作次数和性质愈加严重 可以做一个冠脉造影检查

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