有糖尿病史，经常服用降糖类药物。身体较胖，男、今年60岁，有

磺脲类药物是较常用的降糖药，长期使用这药物可降低糖化血红蛋白约1.5%。非磺脲类促胰岛素分泌药物。起效迅速代谢快，服药方式灵活且减少了由误餐或用餐推迟导致的低血糖，适用于老年人。

服用降糖药的时间需要根据药物的种类和药理作用来确定。促分泌剂是促进胰岛素分泌的药物，饭前服用效果良好。如果是双胍类药物，有一定的胃肠道刺激性，所以最好饭后服用，可以避免胃肠道不良反应的加重。

降糖药物种类很多，不同的降糖药物服用方法、时间均有所不同。最常用的是糖苷酶抑制剂，它的最佳服用时间是饭前，嚼服效果最好。还有胰岛素促泌剂，一种是磺脲类药物，为了更好地控制血糖，需要饭前30分钟服用。另一种促泌剂为格列奈类，最佳服用时间是餐前10分钟左右。另外，胰岛素种类不同，注射时间也不同。所以每个人用的药物不同，服用时间和注意事项也不同，要遵循医嘱服用。

由于胆固醇合成酶有昼夜节律，肝脏在夜间合成胆固醇能力最强，大约晚上12点左右合成达到高峰，因此建议在大部分他汀类药物晚间或临睡前服用他汀类药物，服药后经过吸收代谢，正好在晚12点左右可以发挥最佳疗效，从而最大程度抑制胆固醇的合成。

糖尿病的并发症很多，比如糖尿病病足可导致截肢，眼病可导致失明。还有导致糖尿病肾病，最后发展为尿毒症。就是饮食控制，药物控制，血糖不要老是波动。心慌，出冷汗，发抖考虑与低血糖有关。多是服用降糖药物过量导致的。

首先要从小量开始也是从半面开始，逐渐增加剂量。另外进餐的特点就是跟饭同时嚼服效果会更好，有些患者刚开始不知道，就是用水吞服的效果要差一些，所以改为第一口饭，嚼服效果会更好。

糖尿病患者服用优降糖及二甲双胍缓释片是可以帮助降低血糖的；降糖药按照正确剂量服用一般是没有什么副作用的，这些药物通过调节人体阴阳虚实，改善气血失调失养的状态，迅速消除胰岛受体面的有害酸肽，激活血液中的胰岛素受体，使体内的葡萄糖、蛋白质及脂质代谢紊乱恢复正常，从而加强细胞分泌调节，修复因长期使用降糖西药导致的细胞分泌紊乱，增强人体免疫力，进而达到既治病又强身的目的。

安全，该类药物最常见的不良反应，主要是轻度的胃肠反应、头痛。与其他降脂类药物合用时可能损伤肌肉，广泛的临床研究和使用经验证时，他汀类不是肝脏毒性药物，相反它的肝脏安全性很好。

长期服用心律平是有副作用的，个别人有过敏反应、胃肠道反应，另外可能对肝、肾功能也有影响。如出现了心率减慢、窦性心动过缓、房室传导阻滞、心律异常减慢，就要立即停掉。

糖尿病双胍类药物如下所示：1、苯乙双胍：降糖灵主要用于治疗成人非胰岛素依赖型糖尿病和部分胰岛素依赖型糖尿病，能促进肌细胞对葡萄糖的摄入和糖酵解，减少肝脏对葡萄糖的生成，起到抗高血糖作用。它可以和胰岛素一起使用，轻松控制血糖，减少胰岛素的用量。主要副作用有口干、口苦、厌食、恶心、呕吐、腹泻等。服用小剂量可以减少药物的副作用，由于副作用大于二甲双胍，目前已经基本消除；2、二甲双胍：双胍类降糖药中使用最多的是二甲双胍，常用的二甲双胍有短效制剂和长效制剂。主要包括普通二甲双胍、盐酸二甲双胍、地化糖片和格华止，以及部分二甲双胍缓释片。患者使用普通二甲双胍还是二甲双胍缓释片，要看患者的病情。