中耳炎鼓膜穿孔

问题分析：病例分析:属于慢性化脓性中耳炎。
意见建议:对于/属于化脓性中耳炎，可进一步检查（必要时做耳部CT），以诊断中耳炎的类型，才能明确如何进一步治疗的方案。单纯性中耳炎，以局部清洗、滴耳药治疗为主，难以干耳时，建议加阴中药以扶正祛邪，则容易干耳，西药消炎效果相对差；复杂性中耳炎，以耳部手术清除病变为主，未手术前，以局部用药为主；胆脂瘤型中耳炎，以手术清除病变为主，如果不手术，则需要定期CT或X线检查，以观察病情的发展，以免形成颅内或颅外并发症。详细治疗原则与方法，请参考文章。 不同类型的化脓性中耳炎如何治疗[耳科病] http://z.xywy.com/doc/drlfc/wenzhang/236-.htm 化脓性中耳炎的局部治疗[耳科病] http://z.xywy.com/doc/drlfc/wenzhang/236-.htm

问题分析：中耳炎有两种，一种是化脓性中耳炎，耳痛明显，呈胀痛，可有发热症状，待到鼓膜穿孔流脓后，疼痛减轻。另一种称为非化脓性中耳炎，这种中耳炎不流脓，只是耳朵发闷，听力下降，或者有耳鸣。中耳炎引起鼓膜穿孔，多可判断为化脓性中耳炎。
外伤导致的小面积耳膜穿孔有自愈的可能，而一般中耳炎导致的鼓膜穿孔，建议患者手术治疗。

问题分析：急性中耳炎必须彻底治疗好,否则反复容易导致慢性中耳炎,那就很难治好了。