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二尖瓣脱垂是怎么回事,需要怎样治疗?

性别:女

年龄:60岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
二尖瓣脱垂是怎么回事,需要怎样治疗?
曾经治疗情况和效果:

做了一次心脏彩超,医生说需要手术治疗

想得到怎样的帮助:

二尖瓣脱垂是什么意思到底是怎么回事?必须要手术吗?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
靳世刚 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 日照市人民医院

问题分析:尖瓣脱垂是指二尖瓣叶(前叶、后叶或两叶)在心室收缩期脱入左心房(向左房侧膨出),伴或不伴有二尖瓣关闭不全。成人发病率约5%。
手术治疗的指征:①有症状的重度二尖瓣反流和(或)左室收缩功能障碍;②LVEDD>70mm,LVEDVI>200ml/m2,EF<50%,不论有无症状;③药物无法控制的恶性心律紊乱或严重胸痛。

郭家娟 副主任医师 极速问诊
长春中医药大学附属医院

问题分析:病例分析:由于二尖瓣装置异常,造成瓣膜在心室收缩期异常地脱入左房。偶尔可有典型心绞痛症状。约半数有心悸,少数有头晕和晕厥。患者可有焦虑不安、过度换气等自主神经系统功能紊乱症状。
意见建议:无症状或症状稍微者,不需治疗,可正常工作生活,定期随访,如症状明显,可选择瓣膜修补术

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二尖瓣脱垂手术大概需要多少钱
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二尖瓣脱垂手术大概需要手术50000-60000元左右。二尖瓣手术费用各个地方医院标准不一样,具体的手术费用需要到当地医院详细咨询一下比较好。心脏病的手术风险相对来说比较大。
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如果一般情况还可以,没有什么不舒服,建议药物治疗+限制活动。心脏二尖瓣膜脱垂导致二尖瓣重度关闭不全,建议二尖瓣成形术或二尖瓣置换术。如果手术,手术后寿命和正常人一样。
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此原因亦可见于多种结缔组织疾病,如Marfan综合征、成骨不全及冠心病。二尖瓣脱垂最常累及后瓣叶。心室收缩时,过长的瓣叶使瓣膜进一步向上进入左心房。瓣膜活动的突然停止产生喀喇音,瓣叶闭合不全导致收缩中、晚期的反流性杂音。如果没有什么症状,可以暂时先观察,但是要预防感染的发生,如果有心慌不适的症状,可以应用药物治疗,如果达到一定的程度,需要手术治疗。
二尖瓣脱垂怎么治疗
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二尖瓣脱垂是比较常见的心脏疾病,会引起心悸、胸闷、气短、胸痛、疲乏无力等临床症状。病人应该及时到正规的公立医院进行检查,明确诊断,可以采取手术的方法进行治疗,平时要注意休息,多吃新鲜蔬菜和水果,尽量少吃油腻辛辣刺激性的食物。
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严重的二尖瓣脱垂综合征需要手术治疗。肌腱索延长或断裂、环增大、二尖瓣增厚,但动作良好无钙化,应进行瓣膜修复;不适合瓣膜修复者,应进行人工瓣膜置换。绝大多数单纯二尖瓣脱垂无症状或轻度症状,无需治疗,能正常工作和生活,每2-3年可复查一次心脏超声。应避免过度体力劳动和剧烈运动。任何症状都应认真对待并小心处理。
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二尖瓣脱垂,如果轻微,没有明显的症状,可以暂时观察和治疗。也可以进行抗心力衰竭治疗。如果有明显的心理衰竭症状,应进行二尖瓣置换术,但应掌握合适的手术时机,积极控制心力衰竭。
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