性别:女
年龄:60岁
做了一次心脏彩超,医生说需要手术治疗
二尖瓣脱垂是什么意思到底是怎么回事?必须要手术吗?
问题分析:尖瓣脱垂是指二尖瓣叶(前叶、后叶或两叶)在心室收缩期脱入左心房(向左房侧膨出),伴或不伴有二尖瓣关闭不全。成人发病率约5%。手术治疗的指征:①有症状的重度二尖瓣反流和(或)左室收缩功能障碍;②LVEDD>70mm,LVEDVI>200ml/m2,EF<50%,不论有无症状;③药物无法控制的恶性心律紊乱或严重胸痛。
问题分析:病例分析:由于二尖瓣装置异常,造成瓣膜在心室收缩期异常地脱入左房。偶尔可有典型心绞痛症状。约半数有心悸,少数有头晕和晕厥。患者可有焦虑不安、过度换气等自主神经系统功能紊乱症状。意见建议:无症状或症状稍微者,不需治疗,可正常工作生活,定期随访,如症状明显,可选择瓣膜修补术