性别:男
年龄:56岁
多次做心电图,心率都在56左右,医生给开的心舒宝胶囊等药,吃了大概1年多,后面停了几个月,现在偶尔出现胸腔疼痛
问题分析:请问胸口疼痛多发生在活动后还是夜间睡觉时?如果是活动后疼痛是劳力性心绞痛,如果相同状态下以前不疼现在疼叫做不稳定型心绞痛,如果只有夜间疼痛叫做变异型心绞痛。变异型心绞痛建议口服地尔硫卓片一天三次 一次一片。不稳定型心绞痛建议服用单硝酸异山梨酯一天两次 一次一片,阿司匹林每早一片,氯比格雷一天一次一次一片,阿托伐他汀每晚一片。不建议服用倍他乐克,因为会使得心率减慢。
问题分析:根据患者存在的心前区疼痛有可能是心动过缓也有可能是本身心绞痛导致。所以患者检查心电图时候查看是否存在心肌缺血的表现,如果存在需要给予扩张心脏血管药物治疗,比如硝酸甘油等,如果存在由于心动过缓导致需要给予阿托品等提高心率药物治疗。