问题分析:有的泛发性脓疱型牛皮癣患者在短期内,全身迅速发红,肿胀,并出现无数的无菌小脓疱。脓疱可扩大融合形成“脓糊”状,常累及广大皮面,甚至可扩延全身。泛发性脓疱型牛皮癣皮损质层内可见有较大的海绵状脓疡,疱内主要为嗜中性白细胞。真皮有以淋巴细胞和组织细胞为主的炎性浸润,有少量嗜中性细胞,弹力纤维破坏。
泛发性脓疱型牛皮癣以四肢屈侧及皱襞多见,脓疱于数日后干枯脱屑,但其下又可再发新的脓疱。常因接触摩擦而使脓疱破裂,出现糜烂、渗液、结痂或脓痂。口腔颊粘膜亦可出现簇集或多数散在小脓疱。指(趾)甲板混浊肥厚,甲下可发生角化及鳞屑堆集。甲床亦可出现小脓疱。可发生甲萎缩、甲碎裂。常伴有关节症状。数周后脓疱可自行干涸,症状好转,或转化为红皮症。但又可因感冒、疲劳、月经前期及感染等诱因而反复再发。