肺结核、胸腔积液、输头孢曲松钠和清开灵效果不明显，...

问题分析：根据病人的症状，考虑病情还是很严重的，一般来说，结核病人如果有除了结核，有其它感染细菌，由于本身的抵抗力差，再合并低蛋白血症，那么，抗生素的效果是要打折扣。
所以，建议还是改善一般状况，并且发热的时候做血培养，明确细菌感染的类型，如果头孢效果不好，建议可以采用万古霉素等高级抗生素，一般就可以控制了，如果不行，需要手术清除病灶。

问题分析：病例分析:你说的情况相对比较复杂，炎症，胸腔积液，肺结核等都可以引起发热。要看哪个为主，治疗方向也会有不同。
意见建议:炎症所致，做痰培养，调整抗生素。 胸腔积液，如果积液量大，需要胸腔穿刺引流，必要时需加用糖皮质激素。 肺结核那就需要调整抗结核药物。