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急性期的心肌梗死,可以用环磷腺苷静脉推入?

性别:男

年龄:25岁

急性期的心肌梗死,可以用环磷腺苷静脉推入?急性期的心梗可以用环磷腺苷静脉推入么?多久推完?效果如何?(基层医院)
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李树英 医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 邢台人民医院

问题分析:应该是使用药物,融解堵塞血管的拴子,而不是使用营养心肌的药物。 心肌梗塞治疗的关键技术就是打通血管,恢复血液循环,其他达不到这种效果的药物,对于抢救生命没有帮助。

樊省安 医师 中医科 极速问诊
二级甲等 蓝田县中医院

问题分析:你好。首先需要明确的是,在条件许可的情况下,急性心肌梗死应立即转入上一级正规三甲医院进行急诊PCI挽救生命。
如果无条件,建议还是需要立即就地抢救,包括阿司匹林的立即嚼服、溶栓治疗、纠正可能继发的心衰、心律失常等;环磷腺苷属于营养心肌、改善循环(包括心肌供血)制剂,属于辅助用药。至于效果,根据个体情况不同而异。再次建议积极抢救性治疗。

追问:知道了解,谢谢!

回复:你好。不必客气,建议建议急诊规范处理。

张由建 副主任医师 内科 极速问诊
三级 河南省胸科医院

问题分析:病例分析:首先你急性心肌梗死有必要这样治疗吗 可以腿注,但是尽量慢点
意见建议:最好治疗原则开通血管,挽救频死心肌,对症治疗

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一般来讲,心肌梗死是指急性心肌梗死,是指心脏的冠状动脉血管内,发生血管血流的堵塞中断的情况,导致心肌细胞出现大面积缺血缺氧坏死,进而引起的严重并发症。常见病因包括血栓破裂、冠状动脉粥样硬化等。心肌梗死的患者常表现为胸痛,同时还可能会伴有冒汗、烦躁、胸闷气短等症状。治疗方法包括一般治疗、用药治疗、手术治疗等,其中用药治疗最为多见,如抗血栓药物、抗血小板聚集药物等,也可采用通心络胶囊这类中成药来治疗,能够对血管和血液起到双重保护机制,有效成分吸收快,易透过血脑屏障,起效快,效果好。
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内科武汉大学人民医院三级甲等
急性心肌梗死的超急性期是在心肌梗死后一个小时内发生的,此时血管突然闭塞,造成远端心肌缺血,但大部分心肌还没有坏死,此时进行急救措施一般能够起到较好的效果,可以是使用阿司匹林、氯吡格雷等药物来抑制血小板聚集。还可采用静脉溶栓的方法,如使用尿激酶、链激酶、瑞替普酶等。必要时,患者还可在及时就医,在医生指导下采用冠状动脉造影和支架植入术,使血管通畅,恢复心肌供血,改善预后。
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周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,心肌梗死的急性期可通过冠脉造影、急诊溶栓等方式进行治疗。患者一旦发生急性心肌梗死症状,在12个小时内连续出现胸闷疼痛,就要及时就医进行急诊血管造影术和急诊血栓栓塞治疗。术后要注意观察病人的各项指标,尽量不要在床上躺着,给予氧、心电监护,同时还要给予规范应用冠心病二级预防药物。在此过程中要注意防止突发的突发事件,如:恶性心律失常、心力衰竭、心力衰竭等。
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心肌梗死的危害有诱发心室游离壁破裂、室间隔穿孔、室壁膨胀瘤或称室壁瘤等。1.心室游离壁破裂:少数MI患者可发生心室游离壁破裂,常在发病一周内出现。早期破裂与胶原沉积前的梗死扩展有关,晚期破裂与梗死相关室壁的扩展有关。心脏破裂多发生在第一次MI、前壁梗死、老年和女性患者中。2.室间隔穿孔:比心室游离壁破裂少见,常发生于AMI发病后3~7天。表现为临床情况突然恶化,并出现胸骨左缘突然出现粗糙的全收缩期杂音或可触及收缩期震颤。3.室壁膨胀瘤或称室壁瘤:主要见于左心室,体格检查可见左侧心界扩大,心脏搏动范围较广,可有收缩期杂音。瘤内发生附壁血栓时,心音减弱。
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心肌梗死的原因有过度的劳累,情绪激动,暴饮暴食,寒冷刺激,大便干结排便困难,大量吸烟,饮酒等,急性心肌梗死是冠状动脉急性持续性的心肌缺血,缺氧引起的心肌坏死,表现为剧烈而持久的心前区疼痛。
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