我爱人垂体囊肿并小脑扁桃体疝，请问有手术指针吗？谢...

一般情况下，小脑扁桃体下疝畸形手术需要开放超过三厘米的颅骨开窗，开放枕大孔和后颈后弓开度，并切开硬膜，解除周围的神经组织。具体分析如下：小脑扁桃体下疝畸形是一种先天性的颅脑发育不良，是一种常见的疾病，是指小脑扁桃体下疝入枕骨大孔下，导致大脑和后组颅神经等受到枕骨大孔和上颈部的牵拉和挤压，从而导致枕颈部疼痛、头晕、耳鸣、行走不稳等一系列的临床表现。手术治疗以减轻颅内大孔洞和上颈部脊髓对脑干的压力。

小脑扁桃体下疝手术后注意事项如下：小脑扁桃下疝手术后要做好伤口的卫生，避免打喷嚏、咳嗽、打喷嚏等，避免在手术中出现皮肤下积液，从而导致创面的恢复。这是因为小脑扁桃体下疝是一种先天性的先天性发育异常，术后颅窝体积缩小，手术时要切开硬膜，采用人造脑膜修补片进行扩张修复，增加后颅窝体积，缓解脑干受压的情况，所以用力过猛会引起伤口的恢复，从而引起脑脊液渗漏，从而引起伤口的恢复和颅内感染。手术后可以采用俯卧式，以降低局部积液的发生，并注意补充营养，避免颈椎过劳。

小脑扁桃体疝出现后病患的不良表现比较多，早期病患发病后往往会出现面部麻木、复视、耳鸣、听力障碍、发音异常，也有病患会出现延髓、上颈脊髓受压症状，或者是一侧或四肢运动同感觉有不同程度的障碍。发现之后要做的是对正观察，合理调节治疗。

一般情况下，小脑扁桃体疝是不能自行愈合的。具体分析如下：小脑扁桃体疝气是一种先天性的后颅窝先天畸形，是一种不可治愈的先天性病症。因为生长不足，后颅腔体积缩小，对小脑的支持不足，引起小脑的偏下，小脑的扁桃体向下移动，会压迫大脑，或者突进脊柱，从而引起四脑室的压力，引起脑脊液的流通受阻，从而引起脊髓中心管的扩大，从而产生脊髓的孔隙，从而产生感官分离的体征，严重者会引起四肢的运动受到限制，局部的肌肉萎缩，甚至是严重的烧伤才发现。

一般情况下，小脑扁桃体疝不做手术，需要保护颈椎，避免运动。具体分析如下：小脑扁桃体疝分为急、慢性两种，如果是急性的，可能会危及到患者的性命，需要立即进行外科治疗，这样才有可能保住性命。而慢性小脑扁桃体斜疝则是因为先天性原因，导致了颅颈部位的异常，导致小脑扁桃体突出到了枕骨大孔之下。这个要看患者的表现和MRI的表现，如果不做，那么在平时生活和工作中要注意保护颈椎，不要过于运动，否则会出现很大的风险。

一般来说，小脑扁桃体疝可通过药物、日常调理等方式进行治疗，具体如下：通常情况下，小脑扁桃体疝是由于颅内压增高导致的，通常需要及时进行手术治疗，以免患者病情加重，造成严重后果。在治疗期间，患者应当注意健康饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，少吃生冷、辛辣、油腻、刺激的食物，戒烟戒酒，注意休息，定期到医院复查。

垂体肿瘤会引起闭经。在产后出现大出血，导致垂体的坏死功能减退造成，不能分泌促性腺激素。卵巢功能由于得不到垂体促性腺激素的分泌的刺激，不会有排卵，子宫内膜由于没有卵泡也，没有雌激素的影响，不会出现子宫内膜增厚或脱落出血，而不会来月经。也不能怀孕，所以出现垂体性闭经，可以使用激素替代治疗，能改善女性更年期的症状。

需要进行手术的，脑垂体囊肿这个也是非常严重的事情，因为脑垂体囊肿会逐渐的增大，产生一系列的临床症状，包括像头晕，头痛，恶心，呕吐等，有的时候也会压迫正常的垂体，从而造成内分泌方面的改变。

垂体囊肿可以通过手术去除，可以开颅手术采用额下外侧入路，另外一个是经鼻蝶手术，也就是通过鼻内镜手术。前者的手术创伤大，后者的创伤小一些。当然，囊肿是良性的病变，如果现在囊肿很小，没有影响垂体功能，是没有必要做手术的，这不会有什么特别的影响。只有囊肿非常巨大，对于垂体和视神经造成压迫出现明显症状的，才有必要做手术处理。

首先是完善各项检查，需要做x线平片，ct检查，和磁共振，气脑和脑血管造影。其次是激光手术治疗，同时可以进行化疗，用于不能接受手术和药物治疗的患者。最后是药物治疗，治疗期间需要口服控制高血糖，高血压的药物。