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脚底伤口长期不愈合形成窦道感染骨髓炎,清创术术后伤...

性别:男

年龄:32岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
脚底伤口长期不愈合形成窦道感染骨髓炎,清创术术后伤口外表死肉不愈合怎么办
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
邢中林 主治医师 外科 极速问诊
二级甲等 冠县中医院

问题分析:这种情况如果是引起了骨髓炎,伤口肯定是不能愈合的,只有骨髓炎彻底恢复后才能愈合局部的皮肤伤口的。
建议局部彻底清洗消炎治疗。避免局部伤口的进一步污染。做片子看一下骨髓炎的具体程度。必要时应该及时的手术切除坏死是骨髓及骨质,术后继续控制感染炎症才能逐渐愈合恢复的。

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骨髓炎的危害有哪些?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨髓炎的危害有疼痛、关节僵硬、导致骨不连等。1、急性骨髓炎多见于小儿,对小儿的生长发育有一定的影响。小儿急性骨髓炎发展迅速,四肢肿胀,骨髓炎向上发展,不能穿透骨骺,但对骨骺有一定的影响。2、骨髓炎形成后,往往会流脓,影响生命。3、邻近关节的骨髓炎,会导致关节僵硬,无法正常运动。4、无明显鼻窦病变的病人会出现明显的局部疼痛。5、骨髓炎病情加重,局部有可能出现病理性骨折。6、感染严重时,可透过血液进入肺部、心脏,造成肺炎、心内膜炎,但比较罕见。7、可导致骨折不连,应尽早进行外科治疗。
骨髓炎的早期症状有哪些?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
窦道是骨髓炎的主要症状。它可以伴随着受伤部位的扩散性胀痛,如果形成脓肿,就会出现剧烈的疼痛。急性骨髓炎的临床表现为高热,足部红肿,可累及整个大腿。关节周围的骨髓炎很罕见,会影响到关节的活动,并会出现红肿热痛。无外伤史、感染史的患者,主要是关节周围红肿、热痛。开放伤患者初期症状为局部红肿、伤口渗液,渗液呈透明状,持续时间较长,应考虑有没有骨髓炎。
骨髓炎进行清创手术后就行了吗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨髓炎仅仅进行清创手术是不行的。1、使用抗生素至体温恢复正常,使用抗生素4-6周。2、四肢要做好制动,如石膏夹板固定、牵引等。3、置入引流,因为骨髓炎术后,存在大量的细菌,必须进行引流,引流的时间要视情况而定,有的患者要两个星期,有的要三个星期。4、术后患者要注意饮食方面的调理,避免食用辛辣刺激性的食物,避免喝酒。
骨髓炎能彻底治愈吗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨髓炎一般是可以治愈的。治疗骨髓炎是很难的。因为骨髓炎是一种细菌,一般人的骨骼、软组织中都有细菌,很难清除,而细菌可以在骨头的任何一个角落,比如骨髓、肌肉,都会产生脓液、坏死组织,在手术中是看不出来的,如果身体抵抗力强,细菌毒力较弱,就不会有这种情况。如果是局限于细菌感染,可以选择局部切除。急性骨髓炎多见于儿童时期因骨髓炎所致,体内有细菌,多年后复发。骨髓炎是没有办法根治的,治疗的目标是控制感染,防止病情复发,保持四肢没有任何症状。
骨髓炎清创手术后多久出院
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨髓炎清创手术后3-5天才能出院。骨髓炎清创手术后,如果伤口无明显的脓性分泌物渗出或渗液,则在术后3-5天便可办理出院。骨髓炎术后如果伤口仍有脓性分泌物或渗液渗出,则继续需要住院观察,必要时需要再次进行手术清创,清除炎症病灶。在骨髓炎清创手术后,如果办理出院,则出院后仍需要继续服用抗生素,一般抗生素服用时间为6周。在术后6周需要返院复查骨髓炎控制情况。
骨髓炎是否能治愈?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨髓炎能治愈。骨髓炎是因为骨头和骨髓受到了感染。一般而言,感染会影响到骨骼、骨髓和骨膜,会导致体温上升、局部红肿热痛、局部窦道流脓等。根据病因可以分为外伤性骨髓炎和血源性骨髓炎。骨髓炎最常见的就是软组织的损伤,甚至是开放性的粉碎性骨折。这种伤势复杂,多脏器受损,早期的治疗是挽救生命的关键,一般都是先稳住病情,等病情稳定了,再进行更好的治疗。由于创伤后的环境污染,已经耽误了最好的治疗时间,所以很有可能会感染,影响到骨头或者骨膜,造成骨髓炎。
骨髓炎是否严重?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨髓炎比较严重。对于患有骨髓炎只要发现及时,及早治疗,就能完全康复。但如果没有及时发现,可能会导致慢性骨髓炎,甚至出现严重并发症。慢性骨髓炎治疗可以得到有效治疗,但是随着时间推移,患者免疫力会下降,局部细菌会再次滋生,从而导致骨髓炎复发。如果时间长,会出现皮肤破溃,然后反复流脓,导致局部组织发生癌变。
骨髓炎是什么?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨髓炎其实是一种骨感染。这种病原微生物会引起骨骼炎症,这些细菌会在骨骼中繁殖生长,使骨骼损伤,从而引起发热、疼痛、骨骼断裂等一系列症状。引起骨髓炎病原菌种类很多,主要由需氧菌和厌氧菌组成,也有结核杆菌,也会引起骨髓炎,甚至是革兰氏阳性菌、革兰氏阳性葡萄球菌引起骨髓炎。骨髓炎主要是呼吸道、消化道、尿路感染等血液感染引起。还有些骨髓炎是因为周围组织感染,导致骨头受到损伤。
骨髓炎是什么意思?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨髓炎是一种由病原体感染骨髓、骨皮质及骨膜而引发的一种炎性疾病。骨髓炎并不是单纯的骨髓,而是骨皮质、骨膜等疾病。骨髓炎发生后,患者会很痛苦,可能会在急性期出现高烧,局部红、肿、热、痛,可能会影响患者的活动,时间一长,就会破溃,流脓。如果患有骨髓炎,需要清洗伤口,包扎,防止感染,不要做剧烈的运动。最好的办法就是在床上休息,注意饮食,注意营养,增强免疫力。
骨髓炎术后多久能复发?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
治疗后的骨髓炎,一般需要五到十五年才会出现复发。骨髓炎的治疗方法有:一、消炎药。骨髓炎后要及时应用抗生素,避免炎症进一步蔓延到骨髓腔。抗生素的种类很多,可以选择青霉素、头孢菌素、红霉素等。二、引导。骨髓炎引起的骨髓腔周围脓肿,首先要做好影像学检查,确定病情,然后将骨髓腔切开,用导管排出脓液,再用抗生素进行清洗。三、手术切除。骨髓炎是一种很严重的疾病,如果无法治愈的话,可以将没有任何作用的骨头全部摘除,然后再进行骨头置换。
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