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我腰椎4-5滑脱一度，休息六周后活动反感到病情加重，小...

性别：女

年龄：42岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
我腰椎4-5滑脱一度，休息六周后活动反感到病情加重，小腿肿胀，无力，我该咋办？
曾经治疗情况和效果：

查出未治疗

想得到怎样的帮助：

该咋办？徐一附院的大夫要我开刀，我怕效果不理想，没敢开

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
沙陨石 副主任医师 内科 极速问诊
二级甲等 上海市浦东新区浦南医院

问题分析：腰椎滑脱保守治疗适合于所有病人，而且多数病人有不同程度的疗效。包括手法 、卧板床休息，禁止增加腰部负重的活动，加强腰背肌肉功能锻练，腰围保护，结合理疗如微波、红外、热疗，口服消炎止痛药。

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腰椎骨滑脱可以进行保守治疗、手术治疗等。1.保守治疗，对于轻微的滑脱症可以采取保守治疗，一般需要在床上躺上三日以上，禁止腰部的负重运动，比如经常弯腰和搬东西，可以配合物理治疗，比如热疗。其它的治疗措施包括：美洛昔康、布洛芬、腰围、支具等。2.手术治疗，手术可以减轻脊柱的压力，可以将滑脱性的脊椎重新定位，然后进行内固定和植骨术。
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外科北京友谊医院三级甲等
腰椎滑脱引起的不适有腰骶部疼痛、坐骨神经支配区麻痛、间接性跛行等。腰椎滑脱的主要症状是腰痛，当滑脱的情况比较轻微的时候，会出现左右髋部的外上象限疼痛，特别是在放松的时候，肌肉没有用力，腰椎之间的不稳定就会加剧，在剧烈的运动中，肌肉紧张、收缩，缓解了腰椎的不稳定，从而缓解了腰椎的不稳定。滑脱性严重时，可引起神经根刺激，比如坐骨神经痛、腿部疼痛等，需要手术复位。
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腰椎滑脱一度是可以进行针灸按摩治疗的。可通过对夹脊穴、膀胱经等穴位进行针刺治疗，来达到调和气血、阴阳通络的作用。或是在医生指导下对局部组织进行按摩，以缓解腰部肌肉紧张情况，促进局部血液循环。此外，还可加以辅助理疗、功能训练等，以有效改善病症，减轻疼痛不适感。建议日常也要注意休息，避免腰部过度活动以及久站久坐等。
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腰椎滑脱是指腰椎两个相连的椎体发生相对位移。腰椎滑脱是腰椎的椎体运动导致的腰背部疼痛。当工作过度时，疼痛会加重，有些病人还会出现坐骨神经痛。儿童腰椎滑脱，一般是因为固定骨头附件没有发育好。随着年纪的增加，患者的病情会越来越严重，需要手术。老年人腰椎滑脱症是由于年龄原因造成的。如果是严重的滑脱症，建议做外科手术。平时一定要注意保护好自己的腰部，避免让自己的腰部受到损伤，同时还要注意身体的保养，延缓身体的衰老。
腰椎盘滑脱怎么治疗
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腰椎盘滑脱可通过药物治疗、日常调理的方式进行治疗。腰椎盘滑脱是指椎间骨性连接异常，发生上位椎体与下位椎体表面部分或全部滑脱，其治疗以恢复椎体稳定性为主。针对一度和二度之间的滑脱，通常采用保守治疗，建议患者日常生活中平时多卧床休息，下床活动时佩戴护腰来保护腰椎。如果患者的症状较严重，建议在医生的指导下服用时腰痛宁等药物进行治疗。如果保守治疗效果不佳，腰椎滑脱呈二度，通常可以采用手术进行治疗。
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腰椎盘滑脱可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。腰椎盘滑脱首先可以选择保守治疗，患者最重要的是要注意保暖，不能感冒，也要注意不能进行按摩和推拿，可以在医生指导下服用抗炎止痛的药，比如氨酚曲马多，比如甲钴胺胶囊，比如维生素b，比如注射用的小白鼠神经生长素，还有甘露醇注射液。保守疗法不能有效地减轻疼痛，如果患者的情况比较严重，可以通过外科手术来消除神经的压力，并通过内固定来稳定腰椎。
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是与长期的劳累，不良的姿势都是有关系的，重点还是自己平时的保养，保养比治疗更重要。不能长时间保持一个姿势坐在那里，不能长时间从事重体力活动。可以吃点消炎止痛的药和通经活络的药。一般总是先保守治疗，看症状变化，如果症状持续加重，是需要做手术的。
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一般如果想完全减少，只能考虑手术治疗。保守治疗不能减少滑脱。一般保守治疗只能改善局部症状，以休息为主，并佩戴腰带进行保护。对于有疼痛症状的病人，可外用活血化瘀膏，或口服抗炎镇痛药物和活血化瘀药物。
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腰椎滑脱的分度是以下一椎体后缘与上一椎体后缘相对滑移距离决定的，将下一椎体分为前后4份各占1/4，上一椎体向前在1份以内是为1度滑脱，每向前滑移1份滑脱增加一度，因此最严重的滑脱是4度滑脱。
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