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上颈椎不稳症怎么办?

性别:男

年龄:35岁

现在走在路上的时候不知道是怎么回事,都会东摇西摆的,有时候还会衰竭,就是感觉颈部非常的不舒服,经常都是非常的疼痛,这样的症状已经好久了。上颈椎不稳定怎么治疗啊?
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朱春景 主治医师 外科 极速问诊
二级甲等 潍坊市寒亭区人民医院

问题分析:您好,根据您的描述初步分析您是因为颈椎不稳导致的脊髓受压的问题。
这个情况的治疗上可以通过加强颈部的锻炼来维持颈椎的稳定,不过一般情况下这个得需要手术处理,就是做椎间植骨融合钢板内固定手术来治疗。

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颈椎不稳可以通过颈托固定、手术等方式进行治疗。颈椎不稳主要是由于颈椎椎骨间的腰椎间的椎间盘突出,以及颈椎椎骨前纵韧带的生长较差,造成的颈椎不稳定。如果是轻微的不稳定,可以采用充气的颈托进行固定3-6个月,期间不能做颈部的强烈动作和转动动作。如果是比较严重的脊柱不稳,可以进行椎间的椎板切除和脊柱的内钉治疗。
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刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
颈椎不稳是指颈椎之间活动度过大。颈椎不稳是颈椎退行性病变的一种表现,也是导致颈椎退行性病变的原因之一。在退行性病变时,颈椎间盘、关节软骨和关节囊的退变会使关节间的联接组织丧失原来的紧密度;根据这种情况,颈椎的退行性病变会导致颈椎的不稳定,出现颈、肩部疼痛、背部僵硬困乏等临床症状,严重者还会刺激到颈神经,导致上臂麻木,感觉和动作功能受损,还有一些患者会出现头晕、恶心等症状。
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颈椎滑脱的治疗可以分为非手术治疗和手术治疗。颈椎滑脱症的治疗与临床表现有很大关系,有些病人会表现为颈部疼痛,或者是影响神经,会表现为双上肢或单侧上肢放射痛、麻木,如果是脊髓受压,会导致四肢麻木、行走无力、行走不稳等。如果是单纯的颈部疼痛,可以采取药物、戴颈托、配合适当的牵引等方法来减轻症状。但如果症状比较严重,会导致上肢疼痛、肢体麻木、走路不稳,需要进行外科手术,以消除神经压力,缓解神经症状。
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颈椎退变颈椎不稳可以通过以下几种方法恢复:第一、避免长时间的低着头或者是在工作或者是在工作中降低颈的压力,可以通过戴一个颈支架来防止颈椎不稳定。第二,锻炼颈部肌肉的力量和强度,增强颈部的稳定性,可以缓解轻微的颈部不稳定导致的眩晕和呕吐。第三,如果颈椎不稳定,且有严重的脑部供血不全的征兆,建议行外科手术,并行植骨性融合内固定。遵医嘱进行康复锻炼,促进肌力恢复,防止肢体痉挛及关节挛缩。
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颈椎压迫到血管可以采取以下措施:第一,颈部支撑。不要做颈椎的弯曲和转动运动,因为颈椎的过度运动会刺激椎动脉,导致椎动脉的抽搐,从而导致大脑的血液供应不足。第二,可以通过按摩和针灸来减轻颈部的肌肉疲劳和僵直,使颈部的生理曲线尽可能的回复到正常的生理曲线。第三,可以口服盐酸氟桂利嗪,缓解颈动脉的抽搐,使大脑的血液循环得到补充。
头晕是颈椎不稳吗
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头晕可能是颈椎不稳。如果患者存在颈椎病的问题,可能会有头晕的情况,这种情况主要是因为颈部的疾病,导致椎动脉供血不足而导致的眩晕,主要表现为:头昏或眩晕,颈部活动后会有颈部的酸痛、头晕、眩晕等症状,有些人会在颈部活动后,扭度测试呈阴性,颈后的X光片表现为:颈后反弯、脊柱不稳定、腰椎间盘突出、颈损伤等。
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引起颈椎不稳的原因如下:第一种是颈椎的退行性改变,比如颈椎的生理曲度改变、颈椎韧带松弛、颈部肌肉力量的削弱等。第二种是颈椎间盘突出引起的颈椎间隙变窄,脊柱与脊柱的联结不稳定。第三种是颈椎小关节的机能失调,经常出现脱臼,导致颈椎的稳定性降低。第四种是颈椎骨折、脱位等损伤引起的颈椎顺序变化,会影响颈椎的稳定性。
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