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从电动车上摔下，第八胸椎压缩性骨折，有一点突起。每...

性别：男

年龄：58岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
从电动车上摔下，第八胸椎压缩性骨折，有一点突起。每天涂跌打酒和云香精还是疼痛难忍，坐着，站着，躺着都很难受。吃些云南白药和田七粉，但会拉肚子。
曾经治疗情况和效果：

是。拍了CT，医生开了云香精和田七粉。

想得到怎样的帮助：

跌打酒应该怎样涂（按摩）好得快？平常食物最好多吃什么？拉肚子症状怎么缓解？睡觉体位怎样利于康复？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
华荣斌 医师 外科 极速问诊
赣州三康医院

问题分析：一般胸椎骨折病人，睡觉姿势可以睡硬板床平卧，跌打药酒不要用力擦，没有主要作用，吃活血药物治疗会拉肚子，可以饭后口服药物，一般可以减轻，或者减少用量
注意休息，尽量不要起身，可以在医生指导下用促进骨折药物治疗，并预防褥疮及肺部感染

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老年人胸椎压缩性骨折可以通过保守治疗、手术治疗进行治疗。对于年龄较大的老年人，由于身体相对较弱，对手术的耐受性差，因此建议采取保守治疗的方法，一般需要绝对卧床休息10-12周。在绝对卧床休息的同时，还要注意康复锻炼和抗骨质疏松治疗。如果老年人的身体相对较好，则可以在有条件的情况下进行骨折椎体成形术，即将医用骨水泥注入到骨折的椎体里，以起到固定和支撑椎体的作用。
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一般情况下，老年人胸椎压缩性骨折，可以通过保守治疗、手术治疗等方法进行改善。老人因为骨质疏松症，很有可能会出现脊柱压缩性骨折，如果出现了胸椎压缩性骨折，就必须要结合具体情况来选择治疗方法。如果是轻微的骨折，或是身体状况不是很好，无法承受外科手术，那么就必须采取保守疗法。如患者出现严重的压缩性，超出椎体1/3的高度，并且患者的体质可以承受，可以进行椎体成形术。对于骨折椎体后壁不完全的患者，可以采用切开、复位和内固定的方法进行治疗。
轻微胸椎压缩性骨折可以不卧床吗
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通常情况下，轻微胸椎压缩性骨折的患者需要卧床。具体情况分析如下：轻微胸椎压缩性骨折是指椎体压缩不足1/5者，如果不卧床休息，会导致剧烈疼痛并产生胸椎后突症状，还可能会导致病变椎体进一步压缩超过1/5，进一步加重患者的病情，因此轻微胸椎压缩性骨折的患者需要卧床。轻微胸椎压缩性骨折的患者还需要进行骨折手法复位或切开复位内固定手术。
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十一胸椎压缩性骨折可根据症状轻重采取手术或保守治疗，具体内容如下：第十一胸椎压缩性骨折，如果是症状较为严重导，致脊髓神经受到损伤，需要进行急诊手术，主要是通过手术切开复位后采用内固定的方式，解除骨折压迫的脊髓神经，术后应尽早进行神经康复治疗，对于轻度压缩性骨折，可以采取外固定的方式进行保守治疗，一般卧床休息6-8周可恢复身体健康。
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胸椎压缩性骨折没绝对卧床不可以。如果压迫性骨折不能及时的躺在病床上，进行局部垫枕头，患者的后遗症是腰部和腰部的疼痛、驼背的症状，容易影响外观，还会对以后的负重走路造成一定的负面作用。所以，在发生了胸椎体压缩性骨折之后，胸椎压缩性骨折没绝对卧床不可以，患者需要躺在硬板床上，至少要两个多月到三个月的时间恢复。
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通常来说，胸椎压缩性骨折如何康复锻炼，需要视情况而定。具体分析如下：如果是保守治疗，需要卧床休息要，加强四肢功能活动，并且等骨折水肿期过后，通过五点支撑的方法来进行康复锻炼。如果是手术治疗，一般通过仰卧位进行康复锻炼，在椎体后侧垫高枕，进行反张，使椎体前缘压缩部分得到恢复，同时局部热敷、理疗、佩戴胸围等。
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胸椎处的压缩性骨折要做进一步的详细的诊断，确定损伤的严重，并且在符合外科适应症的情况下进行外科治疗。术后要注意在床上排尿，尽量不要站起来，尽量不要走路。另外还可以进行下肢的康复功能训练，减少肌肉的收缩，预防静脉血栓的发生。在恢复期间，患者要注意休息，不要过早开始运动、锻炼，以免影响骨折部位的修复。
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