问题分析：您好，您的病史基本了解，您既往冠心病病史多年，心脏影大，上楼后出现心慌、气短，那目前考虑心功能不全的可能性大，也就是我们所说的心衰。心衰一般是发在高血压、冠心病的病人，有劳累后出现心慌、胸闷的症状，心脏B超显示心脏大。而对您病情，主要考虑1、您有原发的疾病：冠心病。2、您的心脏影已经大了，胸透和心脏B超可以看出来。3、您有劳累后出现心慌、胸闷的症状。您的症状是心衰，没有手术治疗，只有药物控制，如果您不注意，不按时吃药，也是有突发加重的可能性。
1、您生活中低盐低脂饮食，少生气，一定不要劳累，心悸、胸闷的时候一定要歇息。
2、您可以到医院心内科做心脏B超，看您的心功能不全到了几级，到时可以服药控制。
3、治疗心脏药物一定要继续服用，可以再当地医生指导下服用利尿（氢氯噻嗪片）的药物，可以减轻心脏负荷。
4、建议随身携带速效救心丸。
