疝气手术后阴囊内有积液

疝气与鞘膜积液是两种不同的病症，疝气是由于儿童腹壁肌发育不完善，造成腹压升高，造成大小肠从内环凸出，有时甚至会向阴囊下垂，造成疝气。大部分的鞘膜积液都是在一侧的阴囊内，如果有少量的液体，一般情况下是不会引起宝宝的不适的，但是如果服用了一定的量，就会有阴囊下坠、发胀、牵引痛等症状。疝气和鞘膜积液的区别也很简单，因为鞘膜积液是液态的，所以是透明的；疝气是一种不透光的物质，要区分开来，可以用手电筒照射阴囊，如果对侧有透明的光感，就是鞘膜积液。

疝气和鞘膜积液是小儿外科常见疾病，具有同样的发病原理，但是又有所不同。比如男孩在胎儿时期，睾丸位于腹腔，随着发育逐渐完善，睾丸下移穿透腹壁，降到阴囊处，过程中形成鞘状突。鞘状突若生后没有完全闭合，腹腔内肠管或大网膜等突疝出腹壁，在腹股沟区或阴囊内积存，就形成疝气，若鞘状突直径较小，肠管不能疝出，腹腔内液体通过狭小的鞘状突流出，腹股沟区或阴囊内的是鞘膜积液，鞘膜积液能通过积液积存的不同部位，分精索鞘膜积液和睾丸鞘膜积液，他们的发病原因是一样的。

小儿疝气术后6个钟头就能进食了。小儿疝气术后6个多钟头，仍处在麻醉中，还没有彻底清醒，这时候进食很有可能造成呛咳，严重者会导致呼吸道感染，导致肺部感染。所以，在小儿疝气手术后6个小时内不能进食，6个钟头以后麻醉症状消失才能进食，但是饮食上要注意清淡易消化的食物。小儿疝气术后应以米汤、鱼汤、肉汤、菜汤、果汁等流食为主。在孩子的身体状况慢慢好转后，可以在日常生活中多食用新鲜的蔬菜和水果，这样可以保证宝宝的肠道畅通，不会出现腹部压力增高的现象。另外，要注意不要吃生冷、油腻、油炸等食物，以免影响儿童的恢复。

小儿疝气手术后多久可以走路，需要根据恢复情况来决定。目前针对治疗疝气的手术一般都是微创手术，伤口比较小能尽快的康复，疝气手术本身属于一个小型的手术。因此，患儿在手术后通常一个星期就可以下床走路，但是每个人的身体情况不同，所以恢复的能力也有所差异。虽然患儿在手术一个星期左右可以下床走路，但是需要控制自己的活动量。患儿在做了疝气手术后，需要注意的是活动力度和活动量，所以在小孩儿手术一个月内，应该避免跳动、蹦高甚至跑步这些刺激的运动，以保证手术的效果。

儿童疝气术后有复发的风险。100个儿童完成手术，有1-3个儿童反复发作。不同的医院，不同的外科医师，都会有不同的治疗方法，其复发的机率药物不相同。而微创和外科的复发率不同。孩子在术后的六个月之内要避免剧烈的运动，如跑步、登山、体育运动、游泳等。孩子们也会因为爱哭闹而导致病情反复。这是一个很大的问题。小儿有腹膜缺损，发育不良。因此，一旦诱发了复发，那么，再犯的可能性就会增大。

小儿疝气手术后一般不会红肿，如果出现红肿要及时就医。临床上，小儿疝气术后，术后切口出现红肿，要注意是否是术后切口感染。如果出现红肿，应给予充分的关注，积极进行抗感染治疗，并对术后切口进行换药。在换药的时候，如果发现伤口有脓性分泌物，要对手术切口进行敞开引流，保持引流通畅，这样有利于术后伤口的愈合。另外，小儿疝气手术后，一般很少有红肿的，因为小儿疝气是一种微创的手术，创伤较小，术后很难发生伤口感染，所以，在做疝气手术后，一定要做好护理。

术后麻醉药作用消失后伤口会有不同程度上的疼痛，所以小儿疝气手术后孩子有哭闹的症状。此时家长在做完疝气手术以后，一定要注意要注意不要让宝宝出现腹压增高的情况，这样会导致创面的恢复。小儿在做完疝气手术之后会出现哭泣，这是由于患儿术后的精神压力，导致麻醉作用的减弱而导致的。父母要立即对其进行心理疏导，如拥抱、讲故事、拍打后背等。如果宝宝有强烈的啼哭，会造成腹压增高，造成疝气的手术不成功或者是伤口的恢复，需要及时咨询医师进行术后止痛药。

建议小儿疝气手术后一星期再下地。小儿疝气手术后一星期再下地可以避免出现伤口撕拉或剧烈疼痛。但是还要避免剧烈的运动，术后的睡姿要保持侧躺，可以让孩子保持左侧卧位休息。注意术后的伤口护理，特别是婴幼儿，不要让婴幼儿随意将覆盖在伤口的纱布撕扯掉，避免因小便大便弄脏纱布，污染伤口造成感染或者是化脓。恢复过程中还要注意清淡饮食，多休息。

小儿疝气手术后短期内一般不能坐。疝气术后最好是平躺3-5天，在婴儿期不宜将宝宝的肚子包的太紧。避免造成腹内压力增加，也不能让宝宝过早的站起来，否则会导致肠管下坠，形成腹股沟疝，在此期间要注意观察宝宝的腹股沟部和阴囊部位有没有肿块，如果有问题要及时就医。如果宝宝出现剧烈的咳嗽症状，可以在医生的建议下服用一些止咳药，避免宝宝大喊大叫，以免引起腹压上升。平时要多吃一些容易消化的食物，以保证大便畅通。

儿童疝气术后护理要注意切口的安全，避免切口接触水、汗渍、尿液等，因为一旦碰到，很容易造成创面的愈合不良，或是感染、炎症等，影响康复的速度。其次，在小儿疝气手术后，不能有腹部的压迫感，尤其是在术后3~6个月内，如果出现哭声、咳嗽、腹泻、呕吐等症状，可能会导致腹内的气压升高。如果术后短期内腹压升高，就会造成疝囊高位结扎不成功，造成儿童疝气的再次发作。此外，小儿疝气术后也有一定的阴囊水肿的风险，建议适当的抬高一下阴囊，促进消肿。