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做了全髋置换术手术坐骨神经损伤了怎么办呢

性别:男

年龄:56岁

2011年4月2日凌晨5点左右起床解小便,因地滑跌倒后4个小时进入林业中心医院治疗,诊断为左股骨粗隆间骨折,左侧股骨头缺血性坏死.,2011年4月7日上午11点40分进入手术室,进行全髋置换术手术,3点20分做完手术并回到病房,2011年4月7日当晚,病人家属发觉病人的情况不对劲,从小腿肚以下没有知觉,至今为止还是没有改善,经检查坐骨神经损伤.坐骨神经损伤有什么更好的治疗方法?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张正浩 外科 极速问诊
二级甲等 河南省郑州市骨科医院

问题分析:你的情况属于是坐骨神经的问题,如果只是损伤还是可以自行修复的。
神经的损伤经过药物刺激、营养还是可以修复的,时间在半年左右,如果是离断的话,就需要手术缝合,术后的愈合时间也在半年以上的,而且不可能恢复到受伤以前了。希望能够帮到你。

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全髋关节置换术后脱位的原因有哪些?
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全髋关节置换术后脱位的主要原因来源于医生的操作技术,次要原因来源于病人。如果假体安放的角度稍有偏差,就会使脱位的几率可能增加到200%或300%,即使患者十分小心也会出现脱位情况。其次是患者本人的因素,过早的进行功能锻炼、做极限的动作,这些都会导致关节囊的再次撕裂,假体脱位。因此,进行全髋关节置换手术,一定要到专业的机构,找专业的医生,并且要听医生医嘱。
全髋置换后注意事项有哪些?
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全髋置换后注意事项有前期不要进行剧烈运动。具体有:1、手术后的一段时间里,不要盘腿、蹲,不要在椅子和厕所里坐。2、进行臀部周围的肌肉力量锻炼。3、进行步态训练,锻炼步态的协调能力,使步态尽快回归正常步态,回归到正常人的生活中。4、如果患者出现关节脱臼、关节不能活动的情况,必须马上去医院就诊。5、人工髋关节置换手术后,如果再次受伤,髋关节周围疼痛、活动受限,要及时就医,以确定假体周围有没有骨折。
全髋置换是大手术吗?
刘凤岐主任医师
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全髋置换不是大手术。在20年前,全髋关节置换术是一项大型的外科手术。不过,随着手术技术的发展,材料的不断发展,手术器械的不断完善,髋关节置换手术的规模也越来越小。现在全髋关节置换术的时间大概在一个小时左右,出血量大概在100-200ml左右,患者恢复的比较快,第二天就可以拄着拐杖下地了。术后要注意并发症,关节假体松动、关节脱位、假体周围感染是全髋手术的主要并发症。
全髋置换是怎么回事?
刘凤岐主任医师
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全髋置换是指将病变的髋关节进行外科切除,再由人工假体替换,从而达到减轻疼痛,恢复和改善关节功能的目的。全髋关节置换术主要是用来替代髋臼和股骨头,以保存髋关节的功能。股骨颈骨折是导致全髋置换的主要原因,老年人骨颈骨折后,由于骨颈部骨折不易愈合,需要进行髋关节置换。髋关节置换术后,患者的恢复速度会比较快,第二天就能下地活动。全髋关节置换术后要注意的是预防和护理下肢深静脉血栓,同时还要注意患者翻身、拍背、深呼吸促进血液循环。
什么是单髁置换术?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
单髁置换手术是表面置换手术,就是将表面的骨头和软骨面打掉以后,用骨水泥粘上单髁,属于假体置换。单髁置换术又称局部膝关节置换术,与全膝关节置换术相比,全膝置换术是将全部关节面修复,然后再用全膝置换的假体进行置换。其实,患有骨关节炎的人,一般都是一侧的间室磨损,另一侧的情况很好,不需要一块大的全膝关节假体来替换,而是需要一个类似于软骨垫的小型结构,既减少了创伤,缩短了手术时间,又缩短了术后的功能恢复时间。
膝关节置换术是大手术还是小手术
刘凤岐主任医师
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通常来说,膝关节置换术不是大手术一般是小手术,而是中等的手术。膝盖置换不是大型的外科手术或者小型外科手术,是一种中型的外科手术,其手术时间约为90分钟,相比于颈椎、腰椎等大型手术,手术的耗时要长一些,但膝关节置换手术的手术时间要长一些,膝关节置换手术的手术难度在脊柱手术和骨科手术中处于中间。同时,膝关节置换手术对患者的伤害是中度的。
坐骨神经损伤的表现有哪些?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
坐骨神经损伤临床表现包括运动能力障碍以及感觉丧失,疼痛等。具体可以出现以下的症状:1、出现疼痛。坐骨神经损伤或者受到刺激以后,在相应分布的区域可以出现大腿的后侧、外侧,小腿的外侧、后侧疼痛不适,同时有酸胀、麻木。2、活动的障碍。可以出现膝关节以下,特别是伸膝功能的受损,不能伸膝,时间比较久以后,还会出现肌肉萎缩、足下垂,这种情况会出现一定的畸形。3、坐骨神经损伤以后,还会出现足踝部的颜色异常,这些都是常见症状。
坐骨神经损伤的治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
坐骨神经损伤的治疗如下:坐骨神经的损害分为三种,一种是钝性挫伤,一种是压迫性的,一种是切断伤引起的神经断裂,如果是坐骨神经的断裂,要通过手术进行缝合,钝挫伤可以通过口服营养神经的药物来帮助其愈合,也可以进行理疗;如果是因为坐骨神经卡压造成的损伤,也要进行手术进行治疗,通过减压松解的手术来改善症状,预后一般比较良好。
坐骨神经损伤后的表现
刘凤岐主任医师
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坐骨神经损伤后可能会出现疼痛、麻木、发凉、发热、乏力等症状。坐骨神经受损,轻则导致坐骨神经支配区域出现放射状的疼痛、麻木、发凉、发热、蚂蚁爬行等症状。此外还会伴随着跟腱反射的减少和消失。伴随着主要的肌力下降,例如:下肢三头肌无力、提跟无力、胫前肌无力、脚下垂等。如果是因为外伤导致的骨折,会导致腿部的肌肉干瘪和瘫痪。在不同的情况下,受伤的表现也是不同的。
髋关节置换术后腓总神经损伤多久能够恢复
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髋关节置换术后腓总神经损伤多久能够恢复,具体情况要看损伤的部位和程度是否积极进行系统治疗。如果是单纯的轻微牵拉刺激损伤,一般在一个月左右进行积极系统的保守治疗,一般轻微损伤三个月左右就会有所好转。但是部分断裂,完全断裂,或者是卡压造成的损伤,一般需要进行探查松解修补手术,术后积极进行系统保守治疗,恢复时间比较长,有的甚至无法完全恢复。具体情况需要咨询当地的外科医生,根据患者的实际年龄和术后情况,需要咨询手显微外科门诊医生进行查体和肌电图检查。只有明确病因和程度,才能进行针对性的治疗。
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