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肝硬化晚期昏迷不能自理,还能治好吗?

性别:女

年龄:55

肝硬化晚期昏迷不能自理,还能治好吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘铁刚 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 锦州市中心医院

问题分析:你好;唯一彻底治疗肝硬化晚期的方法是肝脏的移植治疗,但费用贵,肝脏的来源有限,保守治疗可以用复方鳖甲软肝片,水飞蓟宾葡甲胺片等治疗,有乙肝可以用拉米夫定,阿德福韦酯等抗病毒治疗,定期复查肝功能,肝胆的彩超检查,注意休息,避免劳累。

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肝硬化并肝昏迷病人的饮食应该注意不能吃含蛋白质的食物,也不能吃益生菌和奶制品水果,糖。肝硬化是各种肝病的末期。常见的有病毒性肝硬化、酒精性肝硬化、自身免疫性肝硬化等,当出现肝昏迷时,认为肝硬化失代偿期为肝硬化。
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肝硬化出现肝昏迷,会容易影响到脑部的功能,就不容易出现肝昏迷的症状,而且会出现抽搐的症状可以采用药物来进行用药治疗,同时也可以采用灌肠的方法来减轻人体内的血氨的吸收。
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失代偿期肝硬化病人大概能存活5年左右,发生的肝性脑病多有明显诱因,如果能去除诱因及恰当治疗可能恢复。分流手术后及诱因明确且容易消除的,通常预后较好。肝硬化终末起期肝性脑病,起病缓慢反复发作,逐渐转入昏迷致死亡。有腹水,黄胆、出血倾向的,多数肝功能很差,其预后也差。肝移植的开展已大大改善难治性肝性脑病的预后。
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预防本病首先要重视病毒性肝炎的防治。早期发现和隔离病人给予积极治疗。注意饮食,合理营养,节制饮酒,加强劳动保健,避免各种慢性化学中毒也是预防的积极措施。对于有病因而疑有肝硬化者应及时进行全面体检及有关实验室检查,争取在代偿期得到合理积极治疗,防止向失代偿期发展。定期体格检查,同时避免各种诱因,预防和治疗可能出现的并发症。
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指导意见:你好,根据你说的情况来看,是肝昏迷了,一般来说时间不会长的。
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肝硬化会导致体内的氨代谢出现紊乱,不能够把氨转化成无毒的尿素,所以这种氨就容易导致大脑神经的损伤引起昏迷的情况。昏迷前可能有性格的改变,出现谵妄,导致睡眠颠倒,如果进一步加重,就会导致浅昏迷,中昏迷以及深昏迷的情况,导致深昏迷对刺激没有任何的反应。
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肝硬化晚期出现昏迷还能活多久与治疗时机和治疗方法密切相关。至于寿命是由多方面因素决定的,如病情状况、治疗情况、以及本身的身体精神心理等共同决定的。肝硬化晚期硬化变性的细胞组织基本已经失去了恢复的可能,因此肝硬化晚期主要的是针对肝硬化晚期并发症的预防和控制。
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问题分析:据你的描述,肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上以肝功能损害和门脉高压症为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发性感染等并发症。疲倦乏力为早期症状之一,常有食欲不振或伴有恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状。意见建议:实验室检查有血常规,尿检查有黄疸时尿胆红素/尿胆原阳性,肝功能试验,腹水检查,单胺氧化酶其活性可以反映肝纤维化形成过程及程度。肝硬化失代偿期血清胆碱酯酶活力常明显下降,此酶反映肝脏贮备能力,若明显降低提示预后不良。血清腺苷脱氨酶是肝损害的一个良好指标
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