小儿疝气腹腔镜手术后一个月用与用复检

小儿疝气保守治疗主要是复位治疗。小儿疝气主要包括先天性的腹股沟疝和脐疝两种。临床表现为腹股沟区或脐孔出现包块，包块在腹内压增高的情况下出现或者变大。可采用复位之技巧，小儿疝气保守治疗最多见。采用手法复位，有着严格的准则，仅在一些疝气突发情况下。对于一些比较轻微的儿童患者来说，一般都是用传统的针灸推拿疗法。但必须由专业小孩外科医生手术。

小儿疝气进行腹腔镜手术时，如果是双侧的疝气，通常是可以同时处理的，是一样的具体内容如下：双侧疝气手术与单侧手术的创伤是不一样的，双侧疝气手术需要进行双侧的疝囊高位结扎。但是，腹腔镜的观察孔是一样的，不需要另外做切口，同时，处理两侧疝气所造成的额外创伤通常并不大。建议在医生指导下进行，避免出现不良反应。

小儿疝气的主要症状是腹股沟区能看到或摸到肿块。婴儿多数是换尿布时发现，较大的孩子一般是洗澡或健康检查时发现。腹压上升是导致肿块的诱因，如剧烈地哭泣、剧烈咳嗽、排便、排尿等。年纪大些的小孩可以让他站立，腹部用力时也会导致肿块出现，肿块可能只在腹股沟区，一部分会到达阴囊或阴唇，包块在安静或休息时会消失。

小儿疝气术后6个钟头就能进食了。小儿疝气术后6个多钟头，仍处在麻醉中，还没有彻底清醒，这时候进食很有可能造成呛咳，严重者会导致呼吸道感染，导致肺部感染。所以，在小儿疝气手术后6个小时内不能进食，6个钟头以后麻醉症状消失才能进食，但是饮食上要注意清淡易消化的食物。小儿疝气术后应以米汤、鱼汤、肉汤、菜汤、果汁等流食为主。在孩子的身体状况慢慢好转后，可以在日常生活中多食用新鲜的蔬菜和水果，这样可以保证宝宝的肠道畅通，不会出现腹部压力增高的现象。另外，要注意不要吃生冷、油腻、油炸等食物，以免影响儿童的恢复。

小儿疝气手术后多久可以走路，需要根据恢复情况来决定。目前针对治疗疝气的手术一般都是微创手术，伤口比较小能尽快的康复，疝气手术本身属于一个小型的手术。因此，患儿在手术后通常一个星期就可以下床走路，但是每个人的身体情况不同，所以恢复的能力也有所差异。虽然患儿在手术一个星期左右可以下床走路，但是需要控制自己的活动量。患儿在做了疝气手术后，需要注意的是活动力度和活动量，所以在小孩儿手术一个月内，应该避免跳动、蹦高甚至跑步这些刺激的运动，以保证手术的效果。

儿童疝气术后有复发的风险。100个儿童完成手术，有1-3个儿童反复发作。不同的医院，不同的外科医师，都会有不同的治疗方法，其复发的机率药物不相同。而微创和外科的复发率不同。孩子在术后的六个月之内要避免剧烈的运动，如跑步、登山、体育运动、游泳等。孩子们也会因为爱哭闹而导致病情反复。这是一个很大的问题。小儿有腹膜缺损，发育不良。因此，一旦诱发了复发，那么，再犯的可能性就会增大。

建议小儿疝气手术后一星期再下地。小儿疝气手术后一星期再下地可以避免出现伤口撕拉或剧烈疼痛。但是还要避免剧烈的运动，术后的睡姿要保持侧躺，可以让孩子保持左侧卧位休息。注意术后的伤口护理，特别是婴幼儿，不要让婴幼儿随意将覆盖在伤口的纱布撕扯掉，避免因小便大便弄脏纱布，污染伤口造成感染或者是化脓。恢复过程中还要注意清淡饮食，多休息。

小儿疝气手术后短期内一般不能坐。疝气术后最好是平躺3-5天，在婴儿期不宜将宝宝的肚子包的太紧。避免造成腹内压力增加，也不能让宝宝过早的站起来，否则会导致肠管下坠，形成腹股沟疝，在此期间要注意观察宝宝的腹股沟部和阴囊部位有没有肿块，如果有问题要及时就医。如果宝宝出现剧烈的咳嗽症状，可以在医生的建议下服用一些止咳药，避免宝宝大喊大叫，以免引起腹压上升。平时要多吃一些容易消化的食物，以保证大便畅通。

儿童疝气术后护理要注意切口的安全，避免切口接触水、汗渍、尿液等，因为一旦碰到，很容易造成创面的愈合不良，或是感染、炎症等，影响康复的速度。其次，在小儿疝气手术后，不能有腹部的压迫感，尤其是在术后3~6个月内，如果出现哭声、咳嗽、腹泻、呕吐等症状，可能会导致腹内的气压升高。如果术后短期内腹压升高，就会造成疝囊高位结扎不成功，造成儿童疝气的再次发作。此外，小儿疝气术后也有一定的阴囊水肿的风险，建议适当的抬高一下阴囊，促进消肿。

小儿疝气术后需要注意的事项有：1、手术结束后，在麻醉状态下要注意头部倾斜，避免恶心、呕吐引起窒息、呛咳。2、术后要注意局部清洁干燥，避免摩擦。3、小儿疝气术后，要经常换伤口的创面，避免出现红肿发炎的现象。4、小儿疝气术后恢复后，要注意合理膳食。小儿疝气手术后要尽量多食用含大量的粗膳食纤维食品，以保证肠道畅通，防止出现腹泻、咳嗽、腹部压力升高等。