胸腔积液检查病因

病例分析:胸水的生化检查结果？ 胸部CT是如何回报的？ 病理类型是什么？意见建议:应该考虑恶性胸腔积液可能 建议按照原发病的诊疗规范系统治疗

胸腔积液骨髓穿刺可以检查出结核。骨髓穿刺主要是通过骨髓液来检测各种类型的白血病、恶性组织细胞病、血小板减少性紫癜等。如果确诊为结核感染，应立即进行抗结核药物的治疗。患者要注意保持身体的正常活动。可以使用2%碘酊或者0.5%碘伏等药物进行局部清洗。出现发热的情况一定要到医院检查。患者要注意避免食物辛辣刺激性食物，以免伤口感染。

问题分析：你好，如果胸腔积液检查没有结核杆菌，那么应该不是结核的情况的。不建议继续服用抗结核的药物了。指导建议：抗结核的药物副作用比较大，这个情况下有可能还是炎症造成的胸腔积液，建议检查清楚后对症治疗，建议去比较大一些的医院呼吸内科进行住院治疗。

问题分析：你好 有胸痛症状应该检查是否是有肺部感染，胸膜炎，乳腺增生、肺结核等，另外还要考虑是否是有肋间神经炎，肋软骨炎。意见建议：中医方面应该 考虑是否气 滞性疼 痛，如果是气滞是需要疏肝理气治疗的。

病情分析： 胸腔镜看的更清楚，但要把仪器放进体内，对身体有损伤。ECT对身体没有肉眼可见的损伤，但需要应用放射性药物，对身体也有小量的伤害。意见建议：胸腔镜效果更好一些。

病情分析： 您好，结合你的症状就是炎症引起的症状，建议口服，甲硝唑，阿莫西林，治疗。要多喝水注意休息。观察治疗

病情分析： 1.常规检查 　　（1）外观：漏出液常呈清晰、透明的液体，多为淡黄色，静置不凝固，比重1.018。血性胸腔积液可因出血（含红细胞）多少呈淡红血性、洗肉水样、肉眼全血（静脉血样）性。结核性胸腔积液可有草绿色、淡黄或深黄色、淡红色等。脓性积液则呈黄脓性，厌氧菌感染有恶臭味。阿米巴肝脓肿破入胸腔引起积液呈巧克力色。曲菌或铜绿假单胞菌感染则胸液分别呈黑色和绿色。乳糜胸液呈乳白色，可自凝。 　　（2）细胞计数和分类：漏出液的细胞数较少，有核细胞数常少于100×106/L，以淋巴细胞和间皮细胞为主。渗出液的细胞数较多，有核细胞数常多于500×106/L，以白细胞为主。肺炎并胸腔积液、脓胸时细胞数可达10×109/L以上。胸腔积液中红细胞数超过5×109时，胸腔积液可呈淡红色，红细胞10×1010/L以上，呈肉眼血性胸腔积液，主要见于外伤、肿瘤、肺栓塞，但尚需与胸穿损伤所致的血性胸腔积液相鉴别。胸腔积液中以中性粒细胞为主，提示细菌性肺炎、胰腺炎等急性胸膜炎症;结核性胸膜炎或肿瘤所致胸腔积液则以淋巴细胞为主;嗜酸性粒细胞增多，主要见于寄生虫感染、真菌感染、自发性气胸、结核性胸腔积液反复抽液后、肺梗死、胸部外伤等。恶性胸膜间皮瘤或恶性肿瘤累及胸膜时，胸腔积液中间皮细胞增多，常可超过5%。非肿瘤性胸腔积液间皮细胞1.2mmol/L），且其成分改变与饮食内容相关，主要见于肿瘤、寄生虫或外伤等原因导致胸导管压迫或破裂，胸液苏丹Ⅲ染色呈红色，而胆固醇含量正常。在假性乳糜性胸腔积液中胆固醇含量高（>26mmol/L），主要由于胆固醇积聚所致，见于陈旧性结核性胸腔积液、类风湿关节炎性胸腔积液、癌性胸腔积液、肝硬化等，通常甘油三酯阴性，苏丹Ⅲ染色阴性。 3.酶学测定 　　（1）腺苷脱氨酶（ADA）：ADA广泛存在于机体的组织细胞中，其中淋巴细胞及单核细胞内含量高。以>45U/L为升高。结核性胸腔积液ADA常明显升高，可高达100U/L。感染性胸腔积液，如肺炎并发胸腔积液、化脓性胸腔积液等ADA也可升高，>45U/L。肿瘤性胸腔积液ADA通常下降（80μg/ml，而恶性胸腔积液溶菌活性

问题分析：你好，多种疾病可引起胸腔积液，包括肺部感染，非特异性胸膜炎，肺结核及结核性胸膜炎，肺部恶性肿瘤，心功能不全等，明确诊断需要时间不一。意见建议：可能有些患者一个检查就能确定结果，但有些患者一个检查完了，结果不能够确定，还需要进一步检查，一般情况下，胸腔积液的明确诊断需要抽胸水送化验，包括胸水常规，胸水生化，胸水找瘤细胞等，如果不能除外结核，还需要做结核相关检查。总之，没法在确定的时间里得到明确诊断。

指导意见：你所说的液基薄层细胞制片，那个是tct检查的手段,tct是妇科检查的一种,基本需要半年检查一次,只有正常才能试管,如果有宫颈癌就不能试管了

指导意见：你好，你说的这种情况，如果是没有确诊的情况下，去上级医院检查较好。