关于急性脊髓炎一病例讨教

急性脊髓炎一般不会复发。急性脊髓炎较少出现复发的情况，但是任何一种疾病在治疗期间，若是治疗方法不当或者治疗都不够彻底很容易还是会导致疾病的复发的。此时就需要意识到正确医治的重要性，要坚持长期按医嘱服用药物进行治疗，还需要做好相应的护理措施。急性脊髓炎的病因尚不明确，但考虑跟感染有一定的关系，一般单纯的脊髓炎也是不会复发的。

急性脊髓炎是炎性病变。急性脊髓炎是脊髓的炎性病变。是自身免疫反应导致脊髓横贯性损害，病因有感染、疫苗接种、副肿瘤综合征、脱髓鞘等。多见于青壮年，急性起病，迅速进展，出现病变平面以下肢体瘫痪，各种感觉丧失，尿潴留，大便失禁，心动过缓，皮肤营养障碍等。脑脊液检查、电生理检查和影像学检查有异常。急性期给予大剂量的皮质类固醇激素冲击3-5天，疗程4-6周，大剂量免疫球蛋白治疗3-5天，加强护理防止各种并发症，早期行康复训练等。预后与脊髓损害的严重程度、并发症等有关。

急性脊髓炎一般不严重。急性脊髓炎如果未及时治疗可导致痉挛性瘫痪及感觉缺失、尿路感染等后果，造成复合性脊髓炎、神经性脊髓炎等复杂病变，对健康影响极大。急性脊髓炎较严重。发病十分突然，可在数小时或数天内出现严重症状，如剧烈疼痛、身体麻木、无力等症状，若未及时治疗，可引起骨髓坏死性突变，导致痉挛性瘫痪。急性脊髓炎可引起肌肉麻木无力、感觉缺失、尿路感染等症状，甚至蔓延至人体其他部位，造成复合性脊髓炎、神经性脊髓炎等复杂病变。

急性脊髓炎可以通过以下方法进行治疗：急性脊髓炎的治疗包括药物治疗和康复治疗，药物治疗在急性期首选大剂量甲基泼尼松龙给予短期冲击治疗，能控制病情的发展，通常发病三个月后临床表现明显改善，也可给予免疫球蛋白治疗，连用五天为一个疗程，同时使用B族维生素治疗，有助于神经功能的恢复，常用维生素B1、维生素B12肌肉注射。康复治疗的目的是促进肌力的恢复，防止肢体痉挛及关节挛缩，在发病的早期应将患肢置于功能位，进行被动活动按摩等。

如果是轻度的病毒急性脊髓炎，大部分通过合理的治疗是恢复得比较好的。对于重度的急性脊髓炎，没有严重并发症，病人对激素、免疫球蛋白等药物反应良好，相当一部分病人能够较好的缓解病情，能够长期的生活、工作，在避免复发因素的情况下，大部分预后还是比较良好的。

急性脊髓炎是指各种自身免疫反应（多为感染后诱发，个别为疫苗接种后或隐源性原因）所致的急性横贯性脊髓炎改变的。诊断明确主要是考虑一般治疗的，药物治疗主要是皮质类固醇激素，免疫球蛋白及B族维生素治疗看看怎么样的再说的。

得了脊髓炎之后，应该到医院进行诊治。如果是轻度的急性脊髓炎，大部分通过合理的治疗是恢复得比较好的。对于重度的急性脊髓炎，没有严重并发症，患者对激素、免疫球蛋白等药物反应良好，相当一部分患者能够较好的缓解病情。

脊髓炎必导致脊髓水肿，而发生脊髓神经功能麻痹，继发截瘫或不完全截瘫，发病后恢复不佳的原因，多是脊髓缺血时间过长，神经功能麻痹，或神经功能紊乱，不能调节支配机体气血的运行，濡养肌肉组织而发生肌肉萎缩。四肢无力既运动神经受累。治疗可采用，中药营养神经增强免疫，改善脊髓微循环的血运，预防受累神经继发缺血变性，并采用神经再生之药，兴奋脊髓激活麻痹休克的神经复合治疗，获得各种神经功能的改善和恢复。

急性脊髓炎，治疗难度比较大，基本上就是典型的表现，是呈横断面下都是没有力气，没有功能的，需要知道，也就是说引起比较严重的就是尿储留排尿功能困难，理论上来说会有这个全身，也就是损伤部位往下面没有任何的感觉，功能暂时就是通过局部的一个针灸活血康复理疗。

做完手术后护理很重要勤换被褥让床保持清洁整齐预防褥疮预防肺部感染加强营养，饮食方面是可以清淡一点，少吃辛辣刺激性的食物，多吃鸡蛋和瘦肉，或者是蔬菜和含蛋白粉以及维生素C的食物。适当做运动。