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间质性肺炎，用环孢素软胶囊还是环磷酰胺效果好？

性别：女

年龄：45岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
间质性肺炎，用环孢素软胶囊还是环磷酰胺效果好？
曾经治疗情况和效果：

确诊间质性肺炎，因口服环磷酰胺片有一些反应。医生建议用环孢素软胶囊。但其说明书这名话有点不懂：接受新山地明环孢素治疗的患者应避免高钾饮食、含钾药物或可引起钾潴留的利尿药。因为医生开了一些硫酸钾片。

想得到怎样的帮助：

间质性肺炎，用环孢素软胶囊还是环磷酰胺效果好？如果用环孢素软胶囊，是需要补钾还是避免含钾药物？非常感谢！

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李新 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 潍坊市第二人民医院

问题分析：你好，间质性肺炎，用环孢素软胶囊还是环磷酰胺效果都不肯定，建议用肾上腺糖皮质激素治疗观察。肾上腺糖皮质激素治疗
建议1、间质性肺炎的 治疗首先肾上腺糖皮质激素治疗，不是环孢素软胶囊还是环磷酰胺。

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激素治疗间质性肺炎，可能会因为长期大量服用药物而出现很多副作用，表现在诱发了精神症状，患者会出现失眠，兴奋等症状，严重的会出现精神问题。同时也会引起消化系统的溃疡，可能会并发和加重感染。一般来说，短期内使用常规剂量的激素并不会对人体造成明显的副作用，只有长期大量服用的情况下，才可能抑制肾上腺皮质功能，从而诱发副作用的发生。
急性间质性肺炎吃什么药效果好
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急性间质性肺炎发作期的病情比较严重，患者通过口服药物的方式，可能会影响治疗的效果，这种情况下应该及时去正规医院接受治疗，医生根据患者的症状，使用激素、抗生素、祛痰止咳的药物，能够很好的缓解患者的病情，等到病情趋于稳定之后，在继续使用口服药来稳定病情,患者接受激素治疗之后，停药时应遵循逐渐减量的原则。
间质性肺炎吃什么
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间质性肺炎患者可以吃优质蛋白质、维生素含量高的食物，同时注意清淡饮食。可以多吃牛奶、瘦肉、鱼虾等优质蛋白质，能够有效地补充人体所需的蛋白质，增强机体的免疫力，有利于疾病的后期恢复和改善，但是要适当。还可以多吃一些维生素丰富的水果、蔬菜，如苹果、胡萝卜等。另外，还要注意营养平衡，饮食清淡，避免烟酒辛辣刺激，并在医生的指导下及时就医。
间质性肺炎初期症状
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间质性肺炎初期并没有明显症状，只有病人在剧烈活动时才会出现，气促和气短的症状，但得不到重视，随着肺部纤维化的过程，其困难的症状会加重轻微的活动，都会出现气促和气短的感觉，病人会突然发生干咳和发热，常常还伴有浓痰，尤其是在春秋季节比较严重，间质性肺炎的发病率比较高，多都有家族史和吸烟史，随着病情的延长，还会出现神经衰弱和骨骼肌肉疼痛，给身体健康带来危害。
间质性肺炎激素治疗效果好吗
何洁副主任医师
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间质性肺炎不同的类型，激素治疗的效果也是不同的。如果间质性肺炎患者，出现磨玻璃样改变，很可能是由于真菌、非典型致病菌、病毒以及细菌感染的，通常使用激素类药物治疗效果不明显。这种现象可以到正规医院做痰培养、病毒抗体、支原体抗体、降钙素原、C反应蛋白以及血常规来明确诊断，要根据不同的致病菌进行针对性的治疗，通常可以很快恢复。
间质性肺炎咳嗽吗
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间质性肺炎通常会出现咳嗽的症状，因为间质性肺炎属于是呼吸系统的常见疾病，它的主要临床表现是就呼吸困难、咳嗽、咳痰，患者会出现咳嗽的症状主要是因为受到了炎症性分泌物的刺激，早期会表现为刺激性干咳。间质性肺炎是一种累及肺间质和肺泡的弥漫性肺病，治疗策略是对症支持治疗，如果有呼吸困难的情况，需要及时进行高流量吸氧，有感染的症状需要进行抗感染治疗。
间质性肺炎咳血吗
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间质性肺炎可能会咳血。具体情况也需要结合病情的轻重程度决定，出现间质性肺炎的原因有多种，可能是由于细菌感染所引起的，因此出现细菌感染之后，就要在医生指导下选择合适的方式进行抗菌治疗。主要是出现感染之后，会让支气管壁的粘膜组织增厚并且伴有纤维化，还会影响正常的呼吸。从而在呼吸时不能够将堆积的分泌物及时排出，也会引起心衰或者咳血的现象。
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间质性肺炎的症状主要是咳嗽，还可能会出现喘息和少量的痰。间质性肺炎不论是细菌感染但是非细菌性感染都会出现发热的症状，这是炎症导致的。早期病人可能会出现半夜痰多或咳嗽的症状，到后期就会出现弥漫性病变和喘息，常常伴有呼吸困难、气短的症状。如果肺间质出现纤维化，会产生持续性的剧烈干咳，患者会有发热、乏力、胸闷气短等全身性的症状。
间质性肺炎胸片表现
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间质性肺炎胸片初期表现为下肺模糊，营养密度增加，例如毛玻璃，由于症状比较轻，容易被患者忽视，因此不会去看医生，随着病情不断加重，后期可能会引起蜂窝状肺、肺容积缩小以及叶间裂移位等现象，如果到了晚期，可能会失去诊断意义，从而降低治疗的效果。因此要做到早发现早治疗，可以使病情得到恢复。治疗期间多注意休息，过度劳累，保证足够的睡眠时间。
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间质性肺炎要根据不同的类型来用药。当间质性肺炎出现蜂窝形状的时候，可以在医生的指导下使用细胞毒性药物或者糖皮质激素类药物。如果间质性肺炎，出现磨玻璃样形状的时候，则不需要使用激素类药物，要到正规医院做C反应蛋白和血常规检查，可以遵医嘱使用青霉素类药物或者头孢类药物进行治疗。当出现非典型致病菌感染的时候，需要遵医嘱使用大环内酯类药物。
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