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肝癌且肝破裂,,腹水,胆囊结石并胆囊炎

性别:男

年龄:64岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肝癌且肝破裂,,腹水,胆囊结石并胆囊炎
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李佩 医生会员 内科 极速问诊
三级甲等 山东省泰安市泰山区泰山医学院附属医院

问题分析:慢性胆囊炎是指胆囊的慢性炎症。是胆囊的一种最常见的疾病。一般多由急性胆囊炎未彻底治愈引起。慢性胆囊炎者,平时可以无任何表现,或只有轻微的类似胃病的一些表现,但常反复急性发作。
发作时疼痛难忍,十分痛苦。目前,临床上一般系用手术切除,以求根治。

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产妇胆囊结石怎么办
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产妇胆囊结石通常可以使用药物来治疗,在产后行手术。如果怀孕时有胆囊结石,通常不能做胆囊切除手术,因为胆囊切除术是要做全身麻醉的手术,这样会对怀孕产生一定的影响。建议在产妇在生产后再进行外科手术。如果怀孕期间因胆囊结石而出现胆囊炎,可应用抗生素或利胆的药物来控制感染,如感染持续时间过长,且已临近产期,则应在取出胎儿后进行胆囊切除,以控制病情发展。
胆囊结石多大需要治疗
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内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下,胆囊结石3-5mm通常需要治疗。具体分析如下:如果胆囊结石是单发的,而且小于3cm的胆管结石,一般不会有太大的临床表现,通常暂时不用治疗,平时应该注意适当地饮水即可。如果胆囊结石是多发的,而且已经有3-5mm,可能会嵌顿在胆囊颈部,会导致急性胆囊炎、胆囊穿孔、坏疽等并发症,这种情况下患者需要及时就医治疗,以免病情加重,严重损伤身体健康。
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一般情况下,胆囊结石和胆囊息肉并没有明显的关系,是两种不同的疾病。具体内容如下:胆囊结石和胆囊息肉之间并无明显关系,是两种不一样的疾病,胆囊反复受刺激,可能会导致胆囊壁慢性炎症,从而导致患者出现息肉样增生。而胆囊息肉并不是胆囊结石导致的,它可以分为炎性息肉及腺瘤性息肉,需要患者及时就医进行治疗,情况严重时,需要及时进行手术来切除。
胆囊结石能治愈吗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
胆囊结石能治愈。胆囊结石的治疗方法有以下几种:1、胆囊结石可以通过胆道直接排出,如果胆囊结石不能再发生;2、对于泥沙样的胆囊结石,可以选择消炎利胆类的药物。如果发生胆道阻塞,可以在十二指肠镜下进行胆道切除,以保存胆囊的功能。如果病人平时注意饮食和生活习惯,可以避免反复发作;3、如果胆囊结石持续时间过长,并且反复出现慢性胆囊炎,胆囊收缩功能受到一定程度的影响,可以通过胆囊切除手术来治疗。
胆囊结石如何检查
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般来说,胆囊结石的检查包括以下几种:1、多普勒彩超:胆囊内结石能清晰的显示出来,结石的发现率高,而且是无创性的,费用低,是临床上首选的检查方法。2、CT或MR:若不能确定是否是慢性胆囊炎或急性胆囊炎,应做CT或MR,但CT或MR检查比较昂贵,不能作为常规的检查。3、X光:胆囊结石中有一些是胆固醇性结石,X光不能显影,不易发现,因此在临床上很难找到。
胆囊结石是怎么引起的
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
胆囊结石可能是以下原因引起的。胆囊结石是由多种原因造成的,不管是什么原因造成的,都会导致胆汁的酸性、胆固醇的代谢紊乱,从而导致胆汁在胆囊内沉积,从而导致胆囊内的结石。肥胖、长期暴饮暴食、高脂肪、高蛋白饮食、高脂血症、糖尿病、胃肠道手术、肝硬化等都属于高风险的危险因子。另外,一些年轻人因为不喜欢吃早饭,导致胆囊中的胆汁滞留太久,导致了胆囊结石的发生。
哪些人容易得胆囊结石
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内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
容易得胆囊结石的是以下人群。1、饮食不规律,比如不吃早饭的人,这些人在储藏了大量的胆汁后,如果没有及时的排泄,很可能会堆积在胆囊里,从而导致胆囊结石的发生。2、糖尿病、高血脂、肝硬化等疾病的人,胆汁、胆固醇代谢都会发生变化,导致胆囊结石;3、有胃肠外科病史者更容易发生胆石;4、40岁及40岁妇女,特别是肥胖及雌性荷尔蒙增高者,更容易发生胆结石。
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胆囊结石伴急性胆囊炎,对于症状明显或结石大于2厘米者可进行手术治疗,可选择腹腔镜微创手术,平时忌酒辛辣食物,清淡饮食,避免暴饮暴食。胆囊结石可引起急性胆囊炎,可表现为右上腹部疼痛、发热等,如引起急性胆囊炎可给予解痉止痛、控制感染等治疗。
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患有结石性胆囊炎,主要由于结石阻塞引起的细菌感染,主要表现为寒战高热,腹部疼痛,黄疸,食欲减退,恶心呕吐等临床症状。治疗需要进行手术,首先选择腹腔镜胆囊切除。需要联合应用抗生素控制感染。平时注意饮食,戒烟酒,定期复查肝胆彩超。
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一般对于胆囊炎、胆囊结石的病人来说,如果病人年轻,平常没有任何症状,结石没有在颈部坎顿,此时建议可以继续观察,并且平常注意饮食。但是如果病人是30岁以上,并且有胆囊炎、胆囊结石,此时建议继续考虑行腹腔镜胆囊切除手术。因为病人在手术之前,饮食注意禁食鸡蛋、牛奶、肉类等油脂含量较高的食物,如果进食油脂含量较高的食物,有可能引起急剧的胆绞痛以及胆汁淤积的发生。部分病人有可能结石坎顿于胆囊颈部,如果长时间坎顿,有可能引起胆囊穿孔的可能。所以对于中年以上病人合并胆囊炎、胆囊结石,建议积极考虑行腹腔镜胆囊切除手术。并且在术后一周适量进食油脂类食物,利于胆总管内胆汁的排泄,避免进一步形成胆总管结石。
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