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大夫你好我想向你咨询一下关于右膝关节韧带断裂半月板...

性别:男

年龄:39岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
大夫你好我想向你咨询一下关于右膝关节韧带断裂半月板破裂等方面的情况外科检查膝关节稍肿胀,右膝关节内侧压痛,内侧应力试验阳性,前后抽屉试验阴性,右膝关节活动轻度受限。右小腿上段背侧肿胀,压痛明显,未及骨擦感,足背动脉搏动有力。MRI所见:在SE序列质子密度像上,右膝关节外侧半月板呈三角形,其外侧半月板前后角可见斑片状高信号影,延续到半月板与关节囊的交界处,累及关节面的边缘。前交叉韧带区形态迂曲增粗,信号混杂增高。后交叉韧带连续,信号未见明显异常。内侧副韧带偏前区增粗,信号增高。右股骨外侧髁见斑片状长T1长T2信号。右膝关节周围软组织内见条状长T1长T2信号。关节囊内见条状长T1长T2液性信号。磁共振显示:1右膝关节外侧半月板损伤2前交叉韧带内侧副韧带偏前区损伤3右股骨外侧髁骨挫伤4右膝关节周围软组织损伤5关节积液。
曾经治疗情况和效果:

住了几天院,拍了磁共振

想得到怎样的帮助:

能证明前交叉韧带断裂,外侧半月板损伤破裂吗?谢谢大夫,由于医院让我做手术我不大放心咨询一下谢谢

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
邢中林 主治医师 外科 极速问诊
二级甲等 冠县中医院

问题分析:这种情况体格检查没有关节的不稳定,应该是没有交叉韧带的断裂,有可能有轻度的损伤。半月板应该是有损伤的,磁共振检查已经确定了。正常的半月板应该不能是三角形的,有改善圆形的。
建议先充分休息制动,早起做冰敷,消炎等治疗。尽快促使积液的吸收消退。消退后观察关节的或的情况,如果是活动可以,疼痛消退可以先保守治疗的。如果是保守恢复的不好应该考虑做微创手术。

追问:非常感谢大夫,我想追问一下:有积液也是从磁共振上看出来的,那积液能影响清楚诊断半月板损伤多少吗,半月板损伤有破裂吗,破裂是怎么样的。谢谢

回复:可以看到的,应该是有破裂的。但有时积液的干扰不一定很清楚的。

追问:大夫破裂后能进行什么活动怎么休息怎么治疗,还能骑摩托车吗 谢谢

回复:应该首先充分休息,避免活动,观察恢复的程度。

追问:外侧半月板破裂后有什么表现是不是很疼啊

回复:应该会引起疼痛的,同时会引起关节活动的障碍。

追问:谢谢大夫可检查上说0到140度无受限能说明没破裂吗

回复:不能说明没有破裂。磁共振已经确定有损伤了。

李银利 护士 外科 极速问诊
一级甲等 万全县孔家庄中心卫生院

问题分析:你好根据你的情况 半月板损伤 同时伴有疼痛的情况 同时注意观察 要积极的进行理疗的治疗或者是功能的训练就可以的

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