性别:男
年龄:68岁
目前一直所在医院:广西壮族自治区第二人民医院(南溪山医院)
5月22日左侧腹膜巨大囊肿局部切除术及肠粘连松解术,对切除物进行病理分析后描述为:肿物囊肿,囊壁为致密纤维结缔组织,内容为:胶冻样物。建议取涂切片去其他医院和专业的检验机构检验确诊。初步诊断结果:符合寄生虫性肉芽肿,考虑为包虫病。
5月24日出现左腹部结肠外肠瘘症状,医院推断为:手术过程中囊壁与左侧结肠壁粘连,在该外囊壁切除时,肠壁血管破损,致使肠壁坏死,导致肠瘘。
6月9日进行造影检查:发现17*5毫米类似短小管状影排入降结肠,并未见结肠带影,诊断为:左后腹术后左结肠瘘道形成。
6月9日至7月31日状况良好,肠瘘处只有极少量内容物排除,仅用导管导流,偶尔用机器导流。饮食正常,未输液。
8月1日出现肠粘连症状,经过CT、B超检查,医院推断为:小肠或结肠瘘道瘘口上部肠粘连,考虑是手术造成肠壁与腹膜粘连,瘘道情况正常。
8月1日-8月4日经过灌肠肠粘连造成肠梗阻恢复正常,正常饮食。
8月8日再次肠梗阻症状至今,医院考虑肠梗阻不是很严重现采取灌肠、插胃管、禁食方式保守治疗。瘘道方面:内容物排除极少,检查时,用棉签触碰流出的是新鲜血液,说明瘘道正在形成。
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