肋骨骨髓炎有哪些表现及如何诊断？

棘突骨折的发生，首先应有外伤史，受外伤后，局部出现胀痛，接着严重时可出现皮下瘀血。在受伤之后一般是先发生轻微的扭伤症状，但是很快也会出现严重的损伤现象，比如肌肉或者关节处出血，水肿等。此类患者多数可活动受限，骨折对周围软组织的刺激作用会使疼痛更加剧烈。在这个过程中，患者一般都是不能够主动地进行活动或者是不能很好地控制自己的肢体，这样对其生活质量造成严重的不良影响。因此有影响正常锻炼。此种情况需去正规医院就诊，骨科拍腰椎正侧位片，通常侧位片上可见到棘突骨折，多数棘突骨折无错位，通常能彻底治愈。当然还有一些小关节脱位也可能发生了复位不理想或者移位等现象。

早期诊断和治疗是急性骨髓炎的基本原则。中医的治疗方法是清热解毒、活血化瘀，西医则是采用抗生素、营养支持、及时切开、减压等措施，避免细菌蔓延到全身，减轻骨骼内部的压力。这个时候，患者的主要症状就是疼痛，在脓肿形成之后，切开排脓，可以缓解疼痛，降低骨骼的损伤。脓肿不能及时的排出，会腐蚀骨头，造成骨的损伤，造成病理性的骨折，使骨头的皮层越来越薄，使患者不能锻炼，穿破了关节，就会出现关节的功能障碍。

慢性骨髓炎主要表现在肢体的增粗变形，包括骨骼的形状不规则。慢性骨髓炎是由于骨髓炎、开放性骨折、外伤等原因所致。非急性发作时，局部症状多，全身症状较轻，急性期主要表现为疼痛、寒战、发热、局部红肿热痛、流脓。窦道时而闭合，时而开放，甚至长时间不愈合，当身体素质下降时，会引起急性发作。在窦道中，20~40岁的人群窦道要注意病变。

慢性骨髓炎的症状表现为伤口流脓、骨骼空洞、骨坏死。慢性骨髓炎是由急性骨髓炎发展而来的。主要是全身和局部的表现。慢性骨髓炎的病程较长，最后发展成大段的骨质坏死。如果是慢性骨髓炎，需要及时的治疗，否则会导致骨骼破坏，引起关节、肌肉、周围组织的病变。要注意加强患肢的护理，要积极的抬高患肢，避免过度下垂，能够有利于静脉回流。

慢性骨髓炎的治疗主要是将病灶完全切除。慢性骨髓炎是一种慢性的骨髓炎，随着病情的发展，病情会越来越严重甚至会出现窦道，窦道渗出的时间越长，越难愈合。窦道通常会通到顽固的病变，这是不愈合的原因。治疗上要先确定顽固性性病灶的位置，一般可以做鼻窦造影、磁共振检查等检查。在确定了病变的位置和病原之后，再根据病理变化来确定合适的外科治疗方案。如果能把顽固的病变切除，再用人造骨粉和抗生素填满，大部分都能痊愈。

治疗骨髓炎治疗方法通常是保守或手术治疗。骨髓炎要进行抗感染的治疗，一般建议可以到医院做清创。如果骨质缺损比较严重情况，可以选择植骨。具体的治疗方法要根据病情的轻重来决定。此外，建议患者在日常生活中要注意多吃高蛋白、高钙的食物，增强自身的免疫力，以促进骨髓的愈合，同时要避免剧烈运动。平时也需多吃新鲜的水果。

可以通过以下方法治疗慢性骨髓炎：1、将病变组织完整切除。2、控制感染，将感染病原体彻底清除。3、病灶清掉以后，局部组织出现缺损，后期需采用各种方法进行修复，如采取骨延长方法修复骨缺损，皮瓣或软组织牵张修复皮肤软组织缺损。日常过程中患者应注意提高自我抵抗力，保护患侧肢体避免再次受伤，并及时观察切口情况。

小棘苔藓的分布范围包括颈部、四肢、躯干、臀部等。临床表现为角质丘疹，如米粒般大小，密度高，不能融合。如果皮肤干燥，有时会出现瘙痒，可以通过病变的临床表现来确诊，还可以与毛周角化病鉴别。毛周角化病多见于四肢等部位，角质丘疹的尖端呈圆形、平滑，与小棘苔藓相区别。除此之外，还可以到医院就诊，通过医生视诊、真菌培养等检查，诊断病情。

灼痛一种由轻度的兴奋或兴奋引起的、自然的、持久的、燃烧的痛苦。同时还会伴随着血管舒缩的变化，患者会表现为患肢皮肤发红或苍白、发热、发亮、变薄、出汗等症状。可以根据症状进行诊断。大约50%的疼痛最初发生在受累的位置，之后会发生患侧神经性的病变，并会出现烧灼痛、感觉过敏和营养不良等症状。一般在受伤后1~2个星期内出现，多见于肢体远端，以指端、手掌或足掌为主要表现。

在没有并发症的情况下，膀胱憩室也不会出现梗阻和感染等特殊病症，会发生排尿困难，尿频，尿急等尿路感染的表现。配合影像学检查、内腔镜检查可诊断。部分憩室可达2000ml以上，对膀胱颈和尿道有压迫，引起下尿路梗阻。憩室位于前列腺后间隙和直肠前筋膜之间，与盆腔脏器紧密粘连而形成空腔，其大小因患者年龄而异。憩室没有肌缩力，等，造成尿液引流不畅的问题。但是还有一些先天性的巨大憩室，没有合并尿路梗阻。其主要表现为尿频、尿急、尿淋漓不尽，严重时伴发热、腰痛等全身不适。因膀胱憩室壁肌纤维较少，排尿过程中，巨大憩室中的尿无法排出，二次排尿症状的发生。临床上配合影像学检查、内腔镜检查可诊断，多采用保守治疗，如用导尿管留置及尿道内切开减压术。