坐骨神经损伤30年了目前下肢无力肌萎

一般情况下，患有腰椎间盘突出之后是可以引起下肢无力症状的。可能是腰椎间盘突出对后背的硬膜囊和脊髓造成的，脊髓受到压力会引起腰疼，而当脊柱受到压力时，会引起中枢神经系统的损害，从而引起双侧下肢的乏力。还会引起患者的双侧下肢感觉异常，膝关节的反应和踝关节反射会下降，如果是比较严重的腰椎间盘突出，会引起双下肢的不完全瘫痪或者半瘫痪。

腰椎管狭窄会出现下肢无力。腰椎管狭窄的患者，最常见的症状就是在休息的时候，会有下肢的疼痛和乏力，如果是疲劳的话还好，但是在走路的时候，会感觉到下肢的酸麻和乏力。一些腰椎管狭窄的患者，在休息的时候也会有下肢的无力，这要看个人和腰椎管狭窄的程度。建议患者多进食高蛋白、高维生素以及含钙类的食物等，多进食新鲜的水果和蔬菜。

坐骨神经损伤临床表现包括运动能力障碍以及感觉丧失，疼痛等。具体可以出现以下的症状：1、出现疼痛。坐骨神经损伤或者受到刺激以后，在相应分布的区域可以出现大腿的后侧、外侧，小腿的外侧、后侧疼痛不适，同时有酸胀、麻木。2、活动的障碍。可以出现膝关节以下，特别是伸膝功能的受损，不能伸膝，时间比较久以后，还会出现肌肉萎缩、足下垂，这种情况会出现一定的畸形。3、坐骨神经损伤以后，还会出现足踝部的颜色异常，这些都是常见症状。

坐骨神经损伤的治疗如下：坐骨神经的损害分为三种，一种是钝性挫伤，一种是压迫性的，一种是切断伤引起的神经断裂，如果是坐骨神经的断裂，要通过手术进行缝合，钝挫伤可以通过口服营养神经的药物来帮助其愈合，也可以进行理疗；如果是因为坐骨神经卡压造成的损伤，也要进行手术进行治疗，通过减压松解的手术来改善症状，预后一般比较良好。

坐骨神经损伤后可能会出现疼痛、麻木、发凉、发热、乏力等症状。坐骨神经受损，轻则导致坐骨神经支配区域出现放射状的疼痛、麻木、发凉、发热、蚂蚁爬行等症状。此外还会伴随着跟腱反射的减少和消失。伴随着主要的肌力下降，例如：下肢三头肌无力、提跟无力、胫前肌无力、脚下垂等。如果是因为外伤导致的骨折，会导致腿部的肌肉干瘪和瘫痪。在不同的情况下，受伤的表现也是不同的。

糖尿病的脚无力，可能是出现了血管疾病。血管系统疾病可引起下肢缺血，行走过程中下肢无力，随着病情加重下肢疼痛，行走过程中可出现间接跛行。糖尿病引起的神经病变无力，需在控制糖尿病的基础上采用神经营养等药物治疗。糖尿病引起的糖尿病肾病，双下肢水肿导致乏力时，需配合肾脏疾病的治疗药物等进行治疗。明确具体原因，制定相应方案，防止患者在医生指导下服用活血化瘀药物缓解症状。糖尿病人应积极控制体内血糖，尽快控制。

如果糖尿病患者出现下肢无力，要警惕两种并发症：1、糖尿病周围神经病变，作为糖尿病非常具有特征性的并发症，早期在很多患者身上都会存在。这种病一开始表现为腿脚麻木，呈对称性发作。如果病变进一步恶化，可能会出现下肢无力、疲劳、乏力，因为腿部肌肉是由神经直接调节的。如果下肢肌肉的周围神经发生病变，整个下肢肌肉的代谢就会明显紊乱。2、糖尿病周围血管病变，这种并发症也很常见，尤其是有血管危险因素和吸烟的患者。除了下肢无力，这种病的典型症状是间歇性跛行，即患者在行走时会有明显的异常状态。及时对这两种疾病进行评估和诊断是非常重要的，以便采取针对性的治疗措施。

血压高双下肢无力考虑有脑梗死可能，高血压是脑血管疾病的高危因素，平时积极控制血压，监测血压，按时服用降压药物，尽快去医院神经内科做头颅磁共振检查，确诊后住院治疗。

通过手术进行治疗，一般轻度的可以通过休息以及针灸理疗等方法进行治疗。有腰痛并且有下肢无力，有可能是腰椎间盘突出椎管狭窄等压迫神经脊髓导致的，是到医院做一下腰部核磁共振检查，看看腰椎有没有压迫脊髓神经，如果比较严重。

手术多数可以改善颈椎病对于神经的压迫，少数术后也有复发的，具体以后会不会复发不好断言。可以先保守治疗试试。颈椎牵引带治疗一个疗程，一个疗程约12--14天，每天两次，每次30分钟，一般经保守治疗4--6周后症状可缓解。配合中医按摩、理疗，包括电疗、红外线照射、热疗等方法，平时工作、学习时注意坐姿，颈椎避免过度的劳损，避免枕过高的枕头。