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请问脑干梗塞昏迷十个月有什么好办法

性别：男

年龄：69岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

请问脑干梗塞昏迷十个月有什么好办法

曾经治疗情况和效果：

一只住ICU鼻饲营养还有营养神经之类的药物

想得到怎样的帮助：

好的治疗方法

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

高媛,辽宁中医药大学,

高媛内科

辽宁中医药大学

问题分析：您好，由于脑干是神经中枢的所在部位，所以这个部位的梗塞是脑梗塞中最为严重的，
目前根据患者的情况来看，暂时没有什么好的治疗方法，建议可以服用安宫牛黄丸进行治疗，能够促进患者神智的恢复

追问：前期用过几粒效果不是太好，风心引起脑梗，血糖有点高。

回复：如果之前已经使用过的话，那么目前在使用也没有什么好的效果了，风心病引起的栓子经过血液循环，本身就容易引起严重的脑梗塞，而且脑干位于脑组织深部，这个部位也没有办法手术或者溶栓，所以目前暂时没有什么其他更好的方法了，只能够继续观察

追问：血糖偏高不知安宫牛黄丸对肾脏有没有大的伤害

回复：血糖偏高的话，目前由于患者孩子昏迷所以只能够通过循环使用胰岛素控制血糖，安宫牛黄丸对于肾功有一定的影响，如果患者目前已经有糖尿病肾病的话，就不建议使用这个药物进行治疗了

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杜志刚主任医师

内科首都医科大学附属北京地坛医院三级甲等

问题分析：您好，感谢您使用寻医问药，脑干梗死在脑血管病中属于急危重症，由于累积的神经核团比较多，患者会出现昏迷状态。指导建议：坠机性肺炎是卧床以后的并发症，同时也会由于误吸而引起，一般患者卧床时间越久肺炎越不容易好转，一定要加强护理，定时翻身拍背，必要时吸痰，可以进行气管切开。目前正处于脑梗死的急性期，愈后不好判断，但加强护理康复训练患者有希望好转。

脑干梗塞昏迷多久能醒

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脑干梗死病人临床上通常昏迷时间较长。当脑干梗塞发生时，脑干是人体的呼吸中枢。如果脑干出现严重梗塞，导致脑干交叉瘫痪，也会发生永久性昏迷。首先，当临床上发生脑梗塞时，必须考虑颜色区域的大小。如果轻微梗塞可以在大约7到15天内发生。

脑干梗塞昏迷有痰有办法治疗吗

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

一般情况下，脑干梗塞昏迷有痰有办法治疗，可以通过药物治疗、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下：脑干患者出现梗塞的时候会出现昏迷、痰多的情况，这可能是肺部感染，目前还没有有效的治疗方法。通常可通过药物和护理来改善患者的症状，让患者的病情好转。治疗以脑梗为主，根据患者有痰，肺部感染等症状给予抗炎化痰治疗。在此期间要做好翻身、扣背、吸痰治疗。使用消炎化痰的药物，雾化、湿化气道，这些药物的使用都是非常重要的。脑干梗塞是临床上比较危险的一种疾病，而且患者已经出现了昏迷的症状，所以一定要对症用药。

脑干梗塞重度昏迷怎么治疗

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

脑干梗塞重度昏迷可能会导致严重的后果，使病人出现呼吸衰竭而死、意识不强等。需要立即送到ICU进行严密的监护和维持，并对其进行气管切开、气管插管、呼吸机辅助呼吸。在药物方面，可加强脱水，降低脑内压力，减轻脑干水肿。对符合要求的患者行消融栓塞，无溶栓的患者行微循环、促进侧支循环、抗血小板聚集等措施。可以口服纳洛酮、醒脑宁等药物，如果出现高烧，可以使用冰帽进行物理治疗。对多种复杂的疾病进行治疗，保持器官的正常运作。

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问题分析：呼吸中枢就在脑干。患者现在之所以没有自助呼吸，应该与脑干梗塞有关系。由于患者心跳血压稳定，说明脑干梗塞面积并不大。指导建议：随着时间的推移，梗塞部位会产生侧支循环。这样，自助呼吸应该可以逐渐恢复的。

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问题分析：您好，脑干梗塞属于急性重症脑血管病，目前血压、呼吸均正常，主要矛盾在于高热，考虑感染可能，建议首先明确感染灶，加强抗感染治疗，稳定生命体征。意见建议：脑干由于是人体意识、心血管、呼吸等生命活动的中枢，持续昏迷多提示预后不良。治疗以对症支持治疗为主。

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指导意见：脑梗塞是比较危险的因为脑是我们人体最重要的生命中枢这个部位的梗塞是最严重的具体有无生命危险要根据梗阻的面积大小梗阻的程度以及患者的生命体征是否稳定等等而定应积极救治后期要进行一些康复治疗

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问题分析：脑干梗塞比较严重，因为脑干是人的生命中枢，控制着呼吸，心率，灯照瞳孔有伸缩，说明有瞳孔对光反射，说明没有处于重度昏迷，但不能说明病情好转还是恶化。意见建议：建议给予活血化瘀药物治疗，同时积极观察生命体征，给予心电监护，病情如果没有变化，及时会诊，但不建议转诊，转诊容易加重病情。

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