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男,63岁,退休主任医师,患高血压病14余年,服用“硝...

性别:男

年龄:21岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男,63岁,退休主任医师,患高血压病14余年,服用“硝苯地平缓释片”血压控制在130/80mmHg左右,吸烟30余年,应酬性饮酒,口味偏咸,平时没有体育锻炼。近日血压升高“150~176/100~118mmHg”。专科医师调节用药半月难以控制。到全科诊室,详细了解病人背景及绘制家系图,发现该病人个性刚强、好面子。半月前因受到单位处分(与领导间的误解)导致失眠,成天闷闷不乐。远渡异乡7年正在攻读博士儿子(31岁)和儿媳好不容易怀孕四月却胎死宫中。家庭受到双重打击是导致血压升高的主要原因。曾服用短期服用抗焦虑药物(喜普妙),选择抗交感神经的降压药“倍他乐克”(β-受体阻滞剂)50mg/日,血压控制“尚可”。此外,从家系图中发现该患者的其余2个哥哥和2个妹妹妹均是高血压患者,其母也死于高血压脑溢血,其儿子也发现有早期高血压。
曾经治疗情况和效果:

主要体查结果:血压:145/80mmHg,心率:87次/分,心肺未见异常。血液生化检查:血清总胆固醇:8.15mmol/L(正常:2.86-5.96mmol/L),血清甘油三脂:3.2mmol/L(正常:0.56-1.7mmol/L);B超:轻度脂肪肝

想得到怎样的帮助:

根据案例的情况,请分析这个家庭的主要疾病的家族史情况。

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
付晓丽 护士 妇产科 极速问诊
二级甲等 山西省侯马安定医院

问题分析: 高血压患者一般需要长期用药,建议低盐饮食,低脂肪饮食。一定要禁烟,酒,避免情绪激动。
在当地医生指导下选择降压药如:心痛定。最好选择控释片如硝苯地平控释片口服,用药血压更平稳

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高血压病护理诊断
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正常情况下,高血压病护理诊断如下:1.认知不足,大部分的高血压病人都是中老年人,他们的血压水平很低。2.舒适度变化,病人会有头疼、眩晕、恶心、呕吐等不适。3.有一定的伤害,高血压病人会出现头晕、眩晕等情况,从而造成身体损伤。4.没有运动能力的高血压病人,运动起来很吃劲,不能做太久的运动。建议患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。
高血压病的治疗原则
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高血压病的治疗原则是判断其是否为单纯的高血压。单纯的高血压要看是不是原发性高血压或者是继发。原发性高血压90%以上,治疗时要注意个人的饮食习惯,同时还要注意多个风险因子。高血压患者要以清淡的食物为主,不要暴饮暴食,每日要限制食盐摄入3g。避免食用过多的油脂,特别是肉类和肉类。平时要多食用新鲜的果蔬。平时要注意多做运动,促进血液的流通,增强血管的弹性。戒掉酒精,不要熬夜,要有良好的情绪。如果还是高的话,可以服用一些降压的药,还要考虑是否存在心、脑、肾脏等器官的损伤。
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有高血压的患者要注意四点:一、饮食上要做到饮食上的均衡:在日常生活中要以低盐低脂饮食为主,饮食上尽量不要过量,可以多食用一些新鲜的蔬菜和瓜果,并且要做到做到饮食上的节制,避免出现肥胖症,从而导致血压升高。二、合理休息:高血压病人要养成良好的生活习惯,要有足够的休息,要有足够的休息,同时要尽量避免过度的劳累,也要有良好的精神状态,要保持良好的心态,以免引起血压的变化。三、注意锻炼:有高血压的人要保持规律的锻炼,但是要注意不要进行激烈的运动,有高血压的人可以锻炼,可以锻炼身体,锻炼身体,锻炼身体。四、测量血压:高血压患者要经常检查血压,如果有任何不正常的情况要立即进行治疗。降低压的主要原因是要改变自己的生活方式,不要过度的依靠降压药,但是如果出现了高的情况,还是要用药来保持自己的血压稳定,不要擅自停止服用。
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