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求腰椎管狭窄的最佳治疗方案

性别：男

年龄：44

刚刚检查出腰椎管狭窄，引发左腿间歇性跛行，地方医生开出丹鹿通督片、甲钴胺片和美索巴莫分散片是否合适前半月发现跛行问题，做CT诊断4、5节彭起，5S1有黄导致压迫神经所致。无如何才是最佳治疗方案化验、检查结果：腰椎管狭窄
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
焦根龙 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 暨南大学附属第一医院

问题分析：您好根据您的描述，腰椎管狭窄，主要表现为腰痛及下肢放射痛，活动后会加剧。
保守治疗一般就是口服消炎镇痛药、神经营养药及消肿脱水药治疗，配合膏药外敷。

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腰椎管狭窄的病因有哪些？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄可能是先天性发育异常引起的。腰椎管狭窄的原因有：1、先天性原因：先天性畸形导致的脊柱管狭窄。2、退变性：由于年龄原因导致的椎管狭窄。3、滑脱症：由滑脱症或滑脱症导致的脊柱滑脱症。4、外伤性：因外伤或严重的力量造成的脊柱断裂，造成骨折。5、医源性：患者在腰椎手术后，邻近节段的退化速度加快，主要是由于骨质增生或黄韧带肥厚所致的椎管狭窄。
腰椎管狭窄的患者需要做哪些检查？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄的患者需进行直腿抬高试验，骨神经牵拉试验，神经系统检查，影像检查，以及CT等多种检查项目。分别可看出患者的坐骨神经，大腿部位，足踝肌力，骨质等各个方面是否存在异常，如过不能确定，还需要其他诊断性检查，才可明确诊断。大部分腰椎管狭窄与腰椎突关节综合征，腰间盘突出，腰肌劳损等疾病有关，多发于中年人，由于长期的劳累引发的腰椎疾病。
腰椎管狭窄的原因有哪些？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄的原因有其他疾病的并发症、外伤、手术等。腰椎管狭窄有两种类型，一种是原发性的，一种是继发性的。原发腰椎管狭窄主要是指先天畸形和发育不全。具体有以下几个方面：1、退行性脊柱疾病，主要有椎间盘退变、突出、关节突增生、黄韧带肥大等。2、继发于医源性疾病，曾做过全椎板切除、椎间盘摘除、椎体融合等手术。3、继发于四肢肥大、肿瘤、强直性脊柱炎等全身疾病。4、外伤。
腰椎管狭窄的症状是什么？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄的症状主要包括腰部疼痛、酸胀不适，单侧或双侧下肢无力、胀痛、麻木等。腰椎管狭窄是指脊柱内的脊椎和纤维组织增生或移动，导致椎管内腔缩小，压迫马尾神经或神经根。腰椎管狭窄与腰椎间盘突出有一定的关系。椎管狭窄的早期表现为局部的肢体神经刺痛，随着时间的推移，会出现麻木、感觉消失、甚至出现大小便不正常等症状。间断性跛行是椎管狭窄的主要表现。
腰椎管狭窄的症状有那些？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄会出现腿痛、腿麻、腿胀、腰疼、无力等症状。腰椎管狭窄的主要症状是间歇性跛行，主要表现为步行数十米甚至几百米，一侧或两侧下肢酸困、憋胀、麻木等，患者会感到不适，需要休息来缓解，随后会出现下肢间歇性跛行，严重影响到患者的日常生活。腰椎管狭窄还会出现腰部疼痛、腰酸困、疼痛等症状，部分病人在床上翻身后会出现腰部疼痛的情况。
腰椎管狭窄的治疗方法有哪些？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄的治疗方法服用消炎止痛药、腰椎管内窥镜微创手术、开放性手术等。1、非手术治疗：包括药物治疗、物理治疗、针灸、康复锻炼等。神经营养药、止痛药、扩张血管药、肌肉松弛药等都是常用的药物。2、手术治疗：手术分为开放性手术和微创手术两种。对于有腰椎滑脱、不稳定或者有腰椎侧弯的病人，采用开放式外科治疗。具体的药物和手术方式，请在医生的面诊指导下进行。
腰椎管狭窄可以治愈吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄症是完全可以治愈的。腰椎管狭窄就是腰椎管本身的空间产生了过度狭小的情况，引起脊髓和马尾神经，以及腰椎的相关神经受到压迫，引起了一系列的症状。早期轻度的腰椎椎管狭窄，经适当的药物、理疗、配合运动，大部分病人都可以得到较好的改善，有的甚至可以达到临床上的痊愈。对于严重的腰椎管狭窄，可以采取药物或物理疗法来缓解，但并不能完全消除。
腰椎管狭窄能治愈吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄症是可以治愈的，但也有一些患者在早期出现了腰椎管狭窄症，或是没有明显的脊柱神经根压迫，可以采取保守疗法，改善患者的生存质量。腰椎管狭窄是可以治愈的，主要是通过外科手术来治疗，主要是通过扩张椎管来缓解脊髓和神经根的受压，从而导致腰椎管狭窄，下肢无力、麻木、间歇性跛行等。在平时建议患者多进食高蛋白、高维生素以及含钙类的食物等。
腰椎管狭窄最佳治疗方法有哪些？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄的处理与病人的情况有关。如果病情不严重，可以采取保守疗法，在急性发作时采取活血脱水、营养神经、物理疗法等措施。如果狭窄程度比较重，伴有明显的间歇性跛行，对患者的生活有很大的影响，可以采取外科手术来解决狭窄，减轻神经受压的症状。如果合并有关节突内聚、韧带增厚，甚至是外伤导致的骨折、肿瘤等，则需要采用内固定。
腰椎管狭窄的症状
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
腰椎的椎体和纤维组织增生或移位，造成椎管的管腔变小，压迫马尾神经或神经根出现的症状，叫椎管狭窄。腰椎管狭窄的症状跟腰椎间盘突出症状相似。椎管狭窄早期是局部肢体神经刺痛，持续发展会出现麻木、感觉消失，甚至大小便异常。椎管狭窄最典型的症状是间歇性跛行。
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