111导联及avF导联出现病理性Q波，症状主要...

一般情况下，动态心电图是一种用在身边的记录器，持续地监视着心脏的变化，然后由回放装置处理、分析、打印出来的。右肩部RA、左肩部LA、左下腹、右下腹、右胸第四肋间、左胸第四肋间、V2、左锁骨中线和第五肋之间的交叉部位V4、V3、V2和V4的中点、V5和左腋中线V6。如果患者在检查时出现了动态心电图异常的情况，建议患者进一步完善检查，查明病因后再对症进行治疗。

多导联心电图一般检查以下几个方面的问题：1.心肌缺血：心肌缺血，有助于心绞痛发病、急性冠状动脉综合征的确诊，心肌缺血后的疗效评价，以及心包炎、肥厚型心肌病的临床表现。2.心律失常：用于心律不齐、房性期前收缩、房速、房扑、房颤、室上性心动过速、室性心动过速、房室传导阻滞等心律失常的临床应用。3.呼吸系统的疾病：通过心电图可以帮助诊断肺心病、肺栓塞，还可以诊断低钾血症、高钾血症等。

通常情况下，二导联心电图需要接在左下肢踝部和右上肢腕部。左下肢为正电极，右上肢为负电极。至少要有两块电极板，这样电线才能穿过电极板，进入心脏，形成一条线路。电极板有正、负两个极端，导联是把心电信号与心电图相连，并设置不同的倒连，从不同的角度、方向，观察心电信号的大小、方向等。二导联是用来对心律不齐及复杂病人进行观察和分析的，它能延长两个导联的心电图谱。胸导联位于左胸相应的位置，一共有三个引线，这三个引线都是标准的，是一种双极性的肢体导线，如果不能确定，可以做心脏超声。

2、3、AVf导联低平可能会是冠心病。冠状动脉粥样硬化性心脏病是一种常见的疾病，而心电图通常有12个导联和18个导联。如果冠心病患者下壁缺血，心电图导联2，3，AVf导联低平，这是因为下壁缺血性st改变。前间隔可能出现v1，v2，v3导联是低的，而广泛的前壁通常可见st端的低平会发生在v1至v5之间。下间壁st端通常有v1，v2，v3，2，3，AVf。这些导线的低平均为冠状动脉心电图的重要特征。还要考虑患者是否有运动后胸闷、胸痛、心悸等情况。需要做冠状动脉造影，以确定是否存在冠状动脉病变。

心电图导联系统有多种类型，其中大多数采用标准导联，包括12条导联：ⅰ、ⅱ、ⅲ、aVR、aVL、aVF、V1、V2、V3、V4、V5和V6为常规导联。其中，ⅰ、ⅱ、ⅲ、aVR、aVL和aVF属于肢体导联。肢体导联分为双极肢体导联ⅰ、ⅱ和ⅲ，加压单极肢体导联aVR、aVL和aVF。V1、V2、V3、V4、V5、V6被称为胸导联。在特殊情况下，可以添加引线V7、V8和V9.avl代表的是左心高侧壁；Ⅱ、Ⅲ、avf导联代表的是左心下壁；avr导联代表的是右心；V1-V4导联代表的是心脏前壁、V5-V6导联代表的是侧壁；V7-V8导联代表的是后壁。不同的导联出现问题常提示相应的部位有问题了。

心电图检查结果ST段有改变考虑是心肌供血不足的临床表现，通常多见于是因为心肌供血不足所导致的头晕心慌的临床症状，一般是生活压力大工作压力大所致的心血管疾患症状。

通常情况下，心电图四肢导联位置如下：在进行心电图检测时，将手脚相连的导线叫做肢体导线。根据不同的色泽，分别连接是右上臂、左上臂等部位，为了简化操作，也可以把相关颜色的电极贴在患者左右肩部和腹部。利用四个导联，可以确定单方向的心电向量，例如avL、avR、avF导联，然后由压力改变得到I、II、III导联，从而得到所有的导联，确定额面心电向量的改变。

一般情况下，心电导联可分为胸腹和四肢两部分。正如其名称所示，肢体的引导连接于四肢，也就是两个上肢和两个下肢。胸口的引线与胸口相连。其确切的部位为：V1在胸骨的右侧边缘第4肋间处；V2在胸骨左侧边缘的第4肋部之间；V3导线位于V2与V4之间的中间位置；V4连接于左侧锁骨中、第五肋部交叉部位；V5导线与V4处于相同水平的左侧腋下；V6导线位于左侧腋下与V4同一水平面上。

V1为胸骨右缘第4肋间，V2为胸骨左缘第4肋间，V3为V2与V4连线的中点，V4为左侧锁骨中线与第5肋间相交处，V5为左侧腋前线，与V4在同一水平线上，V6为左侧腋中线，与V4在同一水平线上。V7、V8、V9这3个导联与V4、V5、V6在同一水平线上，其中V7在腋后线，V8在肩胛中线，V9在脊柱旁。右室导联，V3R、V4R、V5R分别与V3、V4、V5呈镜像位置。

心肌梗死绝大多数是在冠状动脉粥样硬化的基础上发生完全性或不完全性闭塞所致，心肌梗死发生后心电图可出现特征性改变，心电图对心肌梗死部位的诊断依据，一般是以坏死型q波出现于哪些导联。一、下壁心肌梗死，2,3,avf导联右冠状动脉及左回旋支出现坏死型q波。二、前壁心肌梗死，v3-v5导联左前降支出现坏死型q波。三、前间壁心肌梗死，v1和v2导联左前降支出现坏死型q波。四、侧壁心肌梗死，1,avl,v5,v6导联的左前降支或左旋回旋出现坏死性q波。五、广泛前壁心肌梗死，v1-v5导联左前降支出现坏事新q波。六、右心室梗死，v3R-v6R导联右冠状动脉出现坏死型q波。七、正后壁心肌梗死，v7-v9导联左回旋支或右冠状动脉出现坏死型q波。