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我儿,1997年1月出生。该小孩从几个月大开始至今几乎每次比

性别:男

我儿,1997年1月出生。该小孩从几个月大开始至今几乎每次比较严重的呼吸道感染都会引发呕吐,一开始是较轻的呼吸道感染,呕吐以后就变成很严重的呼吸道感染,象肺炎,严重时还会引发鼻窦炎、哮喘。2000年起呕吐更为厉害。(1999年12月有过一次轻微的脑震荡)其呕吐为喷射状,从嘴和鼻子里喷出来。呕吐前不能动只能平躺,头晕、头痛特别厉害非常难受。(平时也经常头晕,做过多次脑电图,无任何问题,查不出原因。)2000年,上海瑞金医院胃镜检查诊断为慢性浅表性胃炎,2002年无锡市儿童医院24小时食道PH值测试诊断为咳嗽与反流相关,医生告诉我这就是食管反流性胃炎。2005年12月胃镜检查诊断为慢性浅表性胃炎幽门管炎、钡透诊断为胃炎(见附件)每次呕吐时尿常规都会出现酮体一个“+”或二个“+”。一般24小时内无法进食,喝水也会吐,只要醒着就难受不停地吐,严重时48小时滴水不进。严重时一小时可达八、九次,一定要补充电解质才会止吐,严重时要挂泰胃美、打胃复安。当呼吸道感染好转胃也会好转,快完全好时会出现很粘的鼻涕。呼吸道感染完全好后,胃也基本恢复正常。平时胃无明显疹状,只有在吃得太饱时偶有不适。曾在平时用过的中长期药物有仲景胃灵无明显效果;吗丁啉+达喜+法莫替丁也无明显效果;泰胃美(500毫克一颗,五分之一颗)也无明显效果;2003年4月用洛赛克一个月后5月份呼吸道感染未吐,但5个月后又恢复原样。目前在用吗丁啉。其胃病反复发作无法根治。近两年发病频率较以前更高,每年大多要发四、五次。胃病一发加长呼吸道感染的病程,不吐以后呼吸道感染用抗生素治疗好转很慢。甚至病程达一、二个月。2005年12月市儿童医院诊断为周期性呕吐,(胃镜检查为前表性胃炎伴幽门管炎;钡透为胃炎;磁共振鼻窦炎)、用赛根定、丙戊酸钠治疗,五个月后小孩反应特别慢,询问医生后得知有可能是丙戊酸钠的副作用。服药期间有两次发病呕吐程度比以前有所减轻, 停药后又恢复原样.近两年发病频率较高,06年共发七次。

其它相关疾病:有反复呼吸道感染、哮喘、副鼻窦炎、过敏性鼻炎。1998年11月第一次哮喘急性发作开始诊断为哮喘,开始用药,一开始用必可酮,后来改用普米克气雾剂,再后来改用普米克都保,至今仍然用药。2002年市儿院第一次诊断为副鼻窦炎用阿奇霉素、克拉霉素治疗,因其药物反应呕吐无法继续治疗。2003年4月肺不张住院治疗阿奇霉素静脉点滴,出院后改用希刻劳治副鼻窦炎,用雷诺考特治过敏性鼻炎,用洛赛克治胃,用丙球提高免疫力,用开瑞坦一年顺尔宁用了9个月控制哮喘.结果2003年6月、2004年5月复查副鼻窦炎好了。2005年7月、12月住院检查又有副鼻窦炎。2004年4月肺炎未喘,2004年5月差一点喘在临界状态,后用强的松三天及口服抗生素效果很好。2004年12月住院时有一点喘,但不明显。2005年7月住院未喘。2005年12月住院时有一点喘,在免疫力方面用丙球以前曾打过转移因子、卡介素效果均不明显。2005-7-22查T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白结果基本正常。
请问这到底是什么病,该如何治?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
黎浴曦 医师 儿科 极速问诊
三级甲等 钦州市妇幼保健院

问题分析:看了病史,个人的感觉是,孩子的情况有可能是中枢性呕吐合并胃食管返流征。建议先治疗胃食管返流征,必要时需要手术治疗。请你以“胃食管返”为关键词搜索一下,应该可以找到相关资料的。

胡秀群 妇产科 极速问诊
河北省威县第二医院

问题分析:孩子的情况有可能是中枢性呕吐合并胃食管返流征。建议先治疗胃食管返流征,必要时需要手术治疗。

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