问题分析:病例分析:直肠脱垂是指肛管,直肠甚至乙状结肠下端向下移位突出于肛门外的一种病理状态。仅黏膜下脱是不完全脱垂,直肠全层下脱为完全脱垂,脱垂部分位于直肠内称内脱垂,脱出肛门外则称外脱垂。直肠脱垂以儿童及老年人多见,直肠脱垂在儿童是一种自限性疾病,多数在5岁前自愈,故以非手术治疗为主,成人完全性直肠脱垂较严重者,长期脱垂将致阴部神经损伤产生肛门***,溃疡,肛门周围感染、直肠出血、脱出肠段水肿坏死及狭窄,应以手术治疗为主。鉴别直肠脱垂与内痔脱垂一般有以下三种方式:
一、视诊:
直肠脱垂的脱出物多为直肠,有明显的同心圆状直肠环圈,色淡白或淡红,无出血。内痔脱出物为充血肿大的痔块,呈花瓣状或环状,可见有出血,痔核之间凹陷有正常的粘膜。
二、指诊:
直肠脱出,肛门括约肌明显松弛。内痔脱出,肛门松紧度正常。
三、窥器检查:
直肠脱垂粘膜呈环状隆起,呈均匀同心圆状。内痔用窥器检查时,可见到粘膜呈花瓣状且粘膜隆起的肉块大小不一。意见建议:建议您克服心理压力,尽快到正规专科医院进行相关检查后行合理治疗,以免延误病情。