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你好,我也是乙肝第一次发作,女的26岁,是遗传母亲的...

性别:女

年龄:26岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好,我也是乙肝第一次发作,女的26岁,是遗传母亲的,以前是乙肝携带者,现在肝功能异常,吃啦降酶,打啦针反而反弹更高,现在谷丙106,谷草210啦,病毒指数偏高10的7次方了,我们这边医生建议我抗病毒治疗,最好打干扰素,可是我还没结婚生小孩,打算明年结婚,怎们办,医生,急。。。
曾经治疗情况和效果:

在吃双环醇和甘草酸药,也打过甘草葡萄糖,之前还吃过飞利护肝片

想得到怎样的帮助:

能预约你吗,星期一

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李儒贵 主任医师 传染科 极速问诊
三级甲等 十堰市人民医院

问题分析:病例分析:即使你要结婚要小孩,也要将病毒载量降下去,这样才能不会像你母亲一样将乙肝传给你的孩子。你是89年的,还年轻,使用干扰素治疗,其病毒载量降下来后,肝功能恢复,停药半年,就可以要孩子。
意见建议:使用干扰素抗病毒治疗并护肝。

追问:干扰素副作用很大,还经常打针,我家族里有人用过,没什么效果后来没用了,最好吃药,吃药效果很慢吗

追问:那你先查一下乙肝病毒的基因型,中国人多是C型,对干扰素不敏感,若是B型,对干扰素是敏感的,若是,你仍可用干扰素,若嫌每天或隔一天注射一次,可以用长效干扰素派罗欣,每周一次,但费用较普通干扰素贵,但效果则较好;若是C型,则对干扰素不敏感,那你只有用口服的核苷(酸)类似物,你的病毒载量为10的7次方,只有选拉米规定或是恩替卡韦,或用替比夫定,若你坚持近期结婚生子,可以首选替比夫定,当然可先用前2种药的一种先将病毒载量降下来,在打算要小孩前的半年换用替比夫定,怀孕期间,仍可用此药,平时应监测肝功能、乙肝DNA,同时需查一下肾功能。祝你快乐!有不清楚的再联系。

陈静 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 肥东县中医院

问题分析:转氨酶升高提示肝功能受损,需要使用保肝降酶的药物和抗病毒的药物治疗,及时治疗病毒复制的状态。
一般通过正规的保肝降酶和抗病毒治疗,年轻人治疗是很快就会见效的,要坚持治疗一段时间。

追问:打干扰素好还是抗病毒吃药好,主要我还没有小孩,怕传染给小孩

回复:干扰素是增强机抵抗力治疗的方法,抗病毒药物是干扰病毒复制的治疗方法,二者可以同时治疗,一般不会传染给孩子的。

于海江 主治医师 内科 极速问诊
其他 明水县崇德镇卫生院

问题分析:你好,看你说的情况,那看你有患了乙肝的病情了,而看出现肝功能异常及病毒方面也非常高的,那这种情况下是要进行保肝及抗病毒同时治疗的好
那如果说能使用干扰素治疗也好的,像你现在还打算有要小孩的情况,那还是先积极的对症治疗上一段时间吧,等你的病情控制好后,在结婚生育也不会有影响的

追问:听说要好几年,抗病毒就不能停好像,只能抗病毒吗?是不是要住院啊

回复:到不需要住院的,如果说治疗效果好,也不一定会用药很长时间的

追问:不是说打干扰素的话要住院几天的好像,听说很恐怖,发热脱发等不良反应

回复:干扰素副作用是比较大的,那不使用这种药物,也可以口服上抗病毒的药物治疗也行的,然后在用上保肝的药物治疗,你的情况看并不需要住院治疗的

追问:中途是不是不能怀孕啊,要好几年吗?有没有对小孩不是那个还得抗病毒药

回复:那通常在治疗期间暂时不能要小孩的,如果病毒恢复正常了,这样怀孕后一般也不会影响到孩子的

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