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甲亢服药一个月后,TSH比以前更低了,低于0.005,其余.

性别:女

年龄:31岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
甲亢服药一个月后,TSH比以前更低了,低于0.005,其余指标比以前更接近正常值了.但还是偏高。请问要怎么办?目前是每天20mg赛治
曾经治疗情况和效果:

赛治一天20mg 鲨肝醇一天3片 易善复一天2颗 维生素B4 一天3颗 心得安一天3颗 服用一个月

想得到怎样的帮助:

是否很严重?医生让继续维持药量。因第一次检查没在他们医院做,不认。让再吃一个月。确诊时候检查的TSH是0.022

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
姚维杰 内科 极速问诊
三级甲等 西安交通大学第一附属医院

问题分析:您好,建议积极的进行治疗,一般来讲T3T4的恢复肯定是优先于TSH的,因为是通过调整T3T4最终达到调整TSH 的作用。
甲亢一般引起甲状腺激素升高,而促甲状腺激素TSH降低,需要用药调整到正常。建议您继续进行治疗。

赵萍 医师 内科 极速问诊

问题分析:甲亢早期的患者一般有多汗、消瘦、体重下降、性情急躁、思想不集中、心慌、手舌颤抖、眼球突出、疲乏无力及情绪易激动、怕热、失眠、甲状腺肿或肿大、心动过速、男性可有阳痿或乳房发育而女性可有月经失调甚至闭经等。
在日常生活中需要注意一方面要调节自己的身心状态,另一方面又需要加强自己的身体锻炼,增强自己的体质,还有养成良好的生活起居习惯对于甲状腺疾病的治疗也有重要意义,最后,也祝患者能够早日康复。

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TSH又称为促甲状腺激素,是由腺样垂体分泌具有促进甲状腺激素分泌作用的激素。TSH升高或者降低并不是判断甲亢和甲减的主要指标,判断甲亢或者甲减主要看甲状腺激素分泌增多还是减少,即T3和T4是升高还是下降。如果甲状腺激素T3、T4升高,判断甲亢,如果T3、T4下降,则判断是甲减。
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tsh低不能判断是甲亢还是甲减。TSH降低可能是中枢性甲减、甲状腺性甲亢,因此还需结合其他实验室检查结果及患者临床表现等综合判断,才能确诊为甲亢或甲减,然后采取针对性措施,甲亢TSH(促甲状腺激素)高首先应查明原因,然后进行针对性处理,如药物减量、药物治疗、同位素治疗、手术治疗等措施。治疗过程中要禁碘,因为碘是甲状腺素合成的一个非常重要的底物,增加高蛋白的摄入。
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促甲状腺激素偏低,说明是有甲状腺功能亢进的情况。是由于甲状腺激素分泌较多,造成了负反馈反应,引起下丘脑分泌促甲状腺激素偏低。目前临床最常用的,也是有效果治疗方法就是选择口服药物,首选甲巯咪唑片,但是在服用药物期间,一定要注意监测血常规以及肝功能,因为药物对白细胞以及肝脏有一定的损害。甲亢的治疗时间也是有一定要求的,服药周期应该在三个月以上。
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