男，66岁，5月底房颤引起下肢动脉栓塞，做手术动脉输通...

问题分析：你好，心房纤颤是最常见的心律失常之一，正常人心脏起搏点在窦房结，规律整齐，房颤病人起搏点在心房，而且不在一个部位，引起许多小折返环导致的房律紊乱，主要特征是心音强弱不等，律绝对不整，脉搏短拙。
治疗原则主要是控制心室率，抗凝，转复为窦性心律。如果病史比较长，心房结构已经发生变，转复的可能性很小，主要治疗就是前两种，一般选用倍他乐克类药物控制心率，静息状态下80次/分，对于你这个病人主要是因为抗凝做的不好，出现多发性栓塞，建议急性期应用低分子肝素，病情稳定后应用华法林长期抗凝，可以预防栓塞。

问题分析：根据描述这两次栓塞都与房颤有关，脑栓塞需要抗凝，抗血小板，营养脑细胞，活血化淤药物应用，心房纤颤需要用药物复律，不然的话还会再次栓塞。
建议在神经内科给予抗凝，抗血小板，营养脑细胞，活血化淤药物应用，促进视觉恢复。为了减少复发只有控制房颤，恢复窦性心律，或者减慢心室律，调整好抗凝药物的用量，减少心房内血栓形成。