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化验单:梅毒螺旋体特异抗体阳性(1:80)...

性别:女

年龄:41-50

化验单:梅毒螺旋体特异抗体阳性(1:80),快速血浆反应素试验(RPR)阴性;抗O168.3,类风湿22.1,C—反应蛋白3,血沉10,是什么病?
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蒋欢梅 医师 内科 极速问诊
三级甲等 石家庄市中医院

问题分析:梅毒主要是因为梅毒螺旋体的感染引起的,感染后可产生两种抗体,第一种是非梅毒螺旋体抗体,第二种是TP特异性抗体.前者在疾病的活动期可以检查,但治疗后很快就下降,一般用RPR等监测;后者在治疗后相当长的时间内都可以监测.
临床检测意义:如果是阳性,说明有抗体,曾经感染过梅毒;如果为阴性说明不含梅毒抗体;如果为临界状态说明梅毒抗体水平低,处于临床早期阶段;或者预后留有残体需要进一步检查

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梅毒螺旋体特异性抗体检测是阳性,是诊断梅毒的一个金标准。同时还要做一个滴度的检测,如果第一度不正常,比较高,那么说明病毒在频繁活动在复制,需要积极抗生素治疗。主要是看梅毒滴度的检查,如果梅毒滴度已经是阴性,那么是可以要宝宝的。
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梅毒螺旋体抗体阳性不会转阴性,梅毒螺旋体抗体是终身阳性,梅毒螺旋体抗体阳性只能说明患过梅毒,不能作为疗效观察及区别既往感染和现症感染,如果RPR和TPPA或TRUST和TPPA都阳性,需要治疗。
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可以考虑为梅毒的表现,梅毒是由梅毒螺旋体通过性接触传染所致的慢性传染病,可损害皮肤、黏膜及全身器官,病程漫长,主要表现为,男性在冠状沟,女性在大阴唇宫颈等处,出现不痛不痒的硬结,以后溃烂,如侵入血液可以有梅毒抗体呈阳性,可以用长效青霉素治疗。
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通常梅毒的化验单会,表现出梅毒螺旋体抗体阳性,说明感染过梅毒,然后要看滴度水平,如果滴度是阴性,或者反复化验,都在1:2以下,说明临床治好,不再具有传染性,不需要继续治疗,如果滴度水平过高,就必须隔离治疗,选择青霉素或者是头孢曲松一类的抗生素治疗。
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如果是在0.14以上、小于1.0,说明这抗体是阴性的,仅仅看这个结果可以确定已经没有感染过梅毒了,但如果原来有过感染的,现在是治疗后复查,具体的状况得看这个梅毒抗体是按照哪种来判断的,如果是从RPR这方面的话,那就可以说明没有梅毒感染存在了。
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梅毒螺旋体特异抗体测定化学发光法是一个梅毒等相关的检查标记物是正常,说明是正常现象,所以不要过于担心。需要注意休息,不要过于剧烈的运动,也不会有相关的不洁性行为,目前来说不需要特殊的治疗。
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梅毒的检测是有两个项目的,一个是梅毒的特异性抗体,一个是梅毒的非特异性抗体,只有两个都是阳性的,就表示患者现在感染了梅毒,梅毒螺旋体抗体阴性,说明患者没有感染梅毒。
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做梅毒螺旋体检查的时候,正常的数值后面都有正常范围,如果检查的数值超过正常范围,就说明已经出现了梅毒螺旋体的感染,有检测值0.230说明不了什么问题,就算是稍微大于1也不能完全认定是梅毒阳性,因为酶联免疫反应还是容易出现假阳性的。其他结果查的是梅毒的抗体滴度,都是阴性都说明了没什么问题。
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梅毒螺旋体特异抗体弱阳性,这个抗体可能是一个永久性的,是不能够转阴的,具体要根据病情和个人体质来定,梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的,性传播疾病的一种,可以做下梅毒抗体检查,看看滴度是多少,积极治疗。
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张文娟主任医师
皮肤科北京大学人民医院三级甲等
主要是一个梅毒相关抗体检测阳性的问题,不能够明确诊断是否有梅毒感染的。需要注意休息,同时可以到医院做一个梅毒的血清学检查,如果梅毒滴度比较高,就需要积极的使用青霉素治疗才行。
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