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大三阳,抗病毒治疗4个月,一直吃素比伏,还吃五酯胶囊...

性别:男

年龄:23岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
大三阳,抗病毒治疗4个月,一直吃素比伏,还吃五酯胶囊和草甘酸二胺肠溶胶囊,7月13检查肝功能正常,草甘酸胶囊未吃,只吃五脂胶囊和素比伏,五天前检查谷草(50)谷丙(48)胆红素偏高(25),吊滴甘利欣和维c,口服联苯双脂滴丸和藏茵陈,今日检查谷草出现很大提高(117),谷丙(45),胆红素(23)稍降,怎么办?急,过几天入职体检,希望有好心医生解答一下!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
赵雷 主治医师 中医科 极速问诊
三级甲等 河南省中医药研究院附属医院

问题分析:病例分析:大三阳,抗病毒4个月,肝功能异常,说明原来病毒含量比较多,素比伏的抗病毒效果还没有完全体现出来。
意见建议:可以再输液体,用复方二氯醋酸二异丙胺注射液保肝,异甘草酸镁降酶(这个是新药效果要比原来的没能好,降酶块,副作用小),配合口服之前的口服药。

追问:请问我的谷草为什么会升高?

追问:乙肝病毒损失肝细胞,肝细胞被破坏后细胞内的谷草、谷丙转氨酶就会释放到血液中,引起血中转氨酶升高。还是有肝炎,还是病毒造成的。

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大三阳的患者如果出现肝功能损害的情况,可以吃恩替卡韦和护肝片治疗,具有不错的疗效。大三阳指的是乙肝表面抗原、乙肝e抗原以及乙肝核心抗体这三项指标检查结果为阳性,说明乙肝病毒在体内的复制较为活跃,有可能引起了严重的肝损伤,需及时前往医院检查。如果患者的肝功能反复出现异常,并且达到了抗病毒的标准,则需要采用恩替卡韦等抗病毒药物治疗,同时还可以服用护肝片加强疗效。常用的护肝片有葵花护肝片,由柴胡、茵陈、五味子、板蓝根、猪胆汁、绿豆等组方而成,其中五味子能促进肝糖原的生成,稳定细胞膜;柴胡能促进肝脏蛋白同化,增加肝糖原;茵陈能促进肝细胞的增殖,诸药合用,具有一定的预防并修复受损伤肝细胞的作用。大三阳的患者还需做好定期复查,一旦发现有异常,要尽早诊治,给予护肝治疗。
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大三阳转变成小三阳暂时无需抗病毒调理,病人体内的乙肝病毒复制得到控制,传染性由强转弱,病毒对病人肝脏造成的危害已相对大大降低。通过调理后由大三阳转为小三阳的,仍需进一步调理。定期复查即可。
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要想让乙肝大三阳达到转阴需要进一步检查肝功能及乙肝病毒,这才可以更好的保障治疗的效果。尽管乙肝治疗有难度,但是选对正规的肝病医院,采用正确有效的治疗方法,再结合科学的日常调理,那么肝病康复还是有希望的。病人在治疗的时候一定要选择正规专业的医院,同时要选择适合自己病情的治疗方法,避免治疗误区,这样才能更好的保障治疗的效果。时饮食要注意清淡,不要吃油腻、辛辣刺激的食物,以免加重肝脏负担,致使病情恶化。
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乙肝“大三阳”是否严重,主要是通过肝功和超声检查确定肝脏损伤程度而定。对于肝功能正常的乙肝“大三阳”者来说,体内病毒量很高,但并没有对肝脏发生攻击,病情不重,暂时不需治疗,平常应养成良好的生活习惯,定期到医院进行检查。而对于肝功能异常的乙肝“大三阳”者来说,需要进行积极的治疗,如果不及时治疗可能会导致肝硬化甚至是肝癌。
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