尿毒症肌酐高初期如何治疗

初期尿毒症可能会造成浮肿，表现为双下肢、双眼睑等部位的浮肿，严重者可致全身浮肿。由于水分积聚在体内，引起高血压、胸腔积液、心力衰竭，可能会出现胸闷气短。代谢废物不能有效排泄，可致神经系统改变，出现记忆力下降、精神躁动。

尿毒症的早期症状是要根据原发病的不同，大多数尿毒症早期会出现恶心、呕吐等消化系统症状。如原发病是肾小球肾炎，可能会出现浮肿、尿量减少、贫血、恶心、纳差、疲乏、无力等。

肌酐高超过707umol/L可以怀疑为尿毒症。血肌酐升高，一般代表患者有肾功能衰竭，但是肾功能衰竭分为急性肾衰和慢性肾衰。尿毒症是肾脏疾病的终末期，这样的患者一般会有肾性贫血、钙磷代谢紊乱、代谢性酸中毒等各种并发症，这些并发症也提示患者是慢性肾衰。不过，现在根据患者血肌酐判断肾功能的方法临床上已不大采用，而临床上采用的更多的是肾小球滤过率的指标。尿毒症不是一个独立的疾病，而是各种晚期肾脏疾病的共同临床表现。疾病本身会涉及全身多个系统，包括呼吸系统、消化系统、神经系统、心血管系统和神经肌肉系统，然后出现相应的病理变化。

尿毒症期以代谢性酸中毒和水、电解质平衡紊乱最为常见，比如出现明显食欲不振、呕吐、虚弱无力、呼吸深长、皮下水肿、胸腔积液、高血压、酸中毒、高钾血症、贫血、谵妄、惊厥、幻觉、昏迷、精神异常等一系列表现。需要进行尿常规、肾功能、血生化等检查明确诊断，通常可见血肌酐异常升高，如果明确为尿毒症，应尽快住院通过血液透析等方式治疗。

在氮质血症期和尿毒症期的主要应以低蛋白饮食为主，且蛋白质要以含有人体必需氨基酸的动物蛋白为主，如牛奶、蛋类、鱼、瘦肉等。每日蛋白质摄入量为20克。这样既保证了机体所必需的氨基酸的供应，又可使机体在低蛋白供应的情况下利用非蛋白氮合成非必需氨基酸，从而降低氮质血症。

尿毒症的早期是要根据原发病的不同，而表现有所不同。大多数尿毒症早期会出现恶心、呕吐等消化系统症状。原发病是肾小球肾炎，会出现浮肿、尿量减少、贫血、恶心、食欲缺乏、疲乏、无力等。

尿毒症的早期症状是出现恶心、呕吐等消化系统症状。如原发病是肾小球肾炎，可能会出现浮肿、尿量减少、贫血、恶心、纳差、疲乏、无力等，少数病人则没有症状，发现时已发展到肾功能衰竭，所以尿毒症要定期检查，根据不同的阶段采取相应的治疗。

尿毒症五期相当于慢性肾脏病的终末期，这个时期的治疗首选肾脏移植治疗。如果经济条件允许，有合适的肾源，首选肾脏移植治疗。如果不能做肾移植，治疗就是选择替代治疗，可以选择腹膜透析或者是血液透析治疗。

尿毒症需要长期血液透析治疗，通常需要每周2-3次血液透析，每次间隔约2-3天。同时，也可以通过肾移植来治疗，但移植肾的来源相对难以找到，肾移植的成本也相对昂贵，后期需要长期服用抗排斥药物。

中药效果不佳，慢性肾衰竭，是指各种原因造成慢性进行性肾实质损害，致使肾脏明显萎缩，不能维持基本功能，出现以代谢产物潴留，水、电解质、酸碱平衡失调，全身各系统受累为主要表现的综合征，应间断透析治疗。