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不明原因的胆红素升高是怎么回事？

性别：女

年龄：19-29

您好！我老公前段时间去检查，总胆红素高达32点多，直接胆红素和间接胆红素虽升高一点但无临床意义，排除了溶血性黄疸和阻塞性黄疸。肝功能其他指标都正常，尿检也正常，做了B超肝没问题，胆没明显异常，表面毛糙。请问这是怎么回事？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈杰波 医师 内科 极速问诊
一级丙等 威县贺营乡陈庄村第一卫生室

问题分析：体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白，包括间接胆红素和直接胆红素.间接胆红素通过血液运至肝脏，通过肝细胞的作用，生成直接胆红素.胆红素增高见于:（1）肝脏疾患:急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等.（2）肝外的疾病:溶血型黄疸、血型不合的输血反应、新生儿黄疸、胆石症、肝癌、胰头癌等.所以你现在出现的胆红素高应该积极寻找原因，才好做进一步的处理.对于你的病史不清楚，如何治疗，建议你最好是去医院详细查明原因针对性治疗

衣玉品 医师 中医科 极速问诊
威县固献乡卫生院

问题分析：体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白，包括间接胆红素和直接胆红素.间接胆红素通过血液运至肝脏，通过肝细胞的作用，生成直接胆红素.胆红素增高见于:（1）肝脏疾患:急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等.

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胆红素升高是什么原因
王东主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
胆红素升高可能是大量饮酒、进食高脂食物以及病理性因素导致的，具体分析如下：胆红素主要是指总胆红素、直接胆红素、间接胆红素。胆红素升高是由于大量饮酒、进食高脂食物所致。胆红素升高也与胆管梗阻、肝细胞损伤、溶血性疾病等病理性因素有一定的关系。其中，间接胆红素增高是溶血性疾病的主要表现；胆管阻塞主要表现为直接胆红素的增加；而肝细胞受损，则会导致直接胆红素和间接胆红素升高。
影响胆红素升高的原因有哪些
王东主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
一般情况下，影响胆红素升高的原因生活习惯不佳、疾病等有关。具体内容如下：1.生活习惯不佳：睡眠不好、饮酒、服用某些药物等副作用都会导致间接胆红素或总胆红素升高。2.疾病：胆红素升高与肝内、肝外肿瘤、肝炎、胆道结石、梗阻、胆总管结石等疾病有关。血液系统疾病、溶血、特殊红细胞异常等都会导致胆红素升高。
直接胆红素升高的原因
王东主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
一般来讲，直接胆红素升高的原因可能是以下几:1.胆结石，患有胆结石的话，胆道就会出现堵塞，这样胆汁就没有办法正常排出，所以胆汁很容易反流到血液之中。因此胆汁到达血液中后，就会造成直接胆红素偏高。建议及时进行手术。2.黄疸，黄疸是会诱发胆红素偏高的，阻塞性黄疸和肝炎性黄疸，都会影响身体血液出现异常，这样就会使身体的胆红素指标上升。
直接胆红素升高是什么原因
王东主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
一般情况下，直接胆红素升高可能是以下两种原因造成的，具体内容如下：1.如果患者出现发热、寒战、背部疼痛、皮肤、巩膜发黄、出现贫血等症状，可能是血性黄疸导致直接胆红素升，需要及时到医院进行血液总胆红素检查2.由于肝组织损伤也可能导致直接胆红素升高，主要表现为上腹部不适、肝区疼痛、发热、乏力等症状。
总胆红素升高是什么情况
王东主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
总胆红素增高是肝功能下降的一种表现，具体分析如下：总胆红素升高一般是由阻塞性黄疸引起的，包括胆道系统的结石和胆总管结石。其次，胆道系统的占位性病变，如胆管的恶性肿瘤、胰腺等，都会造成胆汁排空障碍，出现梗阻性黄疸。患者会出现腹痛、发热等症状，后期可能会出现感染性休克，严重者会危及生命。此外，还有一部分患者是因为肝功能受损，或是肝细胞性的黄疸，导致总胆红素升高，需要进行保肝对症治疗。
成人总胆红素升高的原因
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
溶血性疾病、新生儿黄疸或者输血错误时，会导致红细胞大量破坏，导致血液中的间接胆红素偏高，从而引起总胆红素偏高。当出现肝内及肝外阻塞性黄疸，胰头癌，毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等疾病时，胆道受阻，排泄胆汁受损，导致直接胆红素偏高，从而引起总胆红素偏高。
吃伟哥药能是胆红素升高吗
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
吃伟哥可能会影响肝脏功能并导致胆红素升高。这是正常现象。患者不必为这种担心太多。如果想做体格检查，每隔一周再检查一次。这可能会恢复正常。注意不要吃油腻辛辣的食物，这也可能导致胆红素升高。
胆红素升高说明什么
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
总胆红素升高有可能是红细胞破坏过多，也有可能是肝细胞摄取功能下降，还有可能是胆汁排泄障碍。总胆红素是由直接胆红素和间接胆红素构成的，衰老的红细胞被破坏以后，形成间接胆红素进入肝脏以后。
胆囊炎会引起胆红素升高吗
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
胆囊炎通常会导致胆红素升高，特别是出现Mirizzi综合症的结石性胆囊炎，更容易导致胆红素的升高。通常胆囊炎引起胆红素升高的程度并不是十分显著，经过药物治疗，胆红素可以恢复正常。
如果胆红素升高会怎样
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
如果只是轻微的升高，暂时不需要处理。做好定期的复查，如果胆红素升高的比较多，一定要及时就诊一下肝病专科的医生。做一下肝胆的彩超检查和乙肝的5项检查，确诊一下是否是肝胆出现了问题。
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