问题分析：左附件区见混合性包块，大者直径大于5cm，手术指征明确。CA-125明显升高提示有卵巢巧克力囊肿或畸胎瘤可能，但其特异性不强。常见的附件区肿物有：1、卵巢肿物可能（包括巧克力囊肿、畸胎瘤、囊腺瘤、炎性包块等）；2、输卵管肿物（如积液、系膜囊肿等）；3、肠道肿物（肠系膜囊肿、肠道肿瘤等）；4、盆腔肿物。
左卵巢或输卵管肿物、肠道或盆腔肿物均有可能，左卵巢巧克力囊肿或畸胎瘤的可能性稍大。有手术指征，建议完善相关检查后，及早手术切除肿物。可行剖腹探查术，或行腹腔镜手术。
医生询问：
平常月经规则吗，有痛经吗？以前做过B超发现过肿物吗？平常排便有无异常，近期有无明显体重增减？
