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刚刚检查出腰椎管狭窄,引发左腿间歇性跛行

性别:男

年龄:47岁

刚刚检查出腰椎管狭窄,引发左腿间歇性跛行,地方医生开出丹鹿通督片、甲钴胺片和美索巴莫分散片是否合适前半月发现跛行问题,做CT诊断4、5节彭起,5S1有黄导致压迫神经所致。无如何最佳治疗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孟国霞 外科 极速问诊
二级乙等 北京市延庆县第二医院

问题分析:椎管狭窄多见于先天性,是由于在脊柱的生长形成中,包括营养外伤等因素造成椎管发育的先天性狭窄致病。大部分患者开始无症状,到中年后由于脊柱的一些退行性病变或损伤,从而导致椎管狭窄的症状及体征出现腰椎管狭窄症多见于中老年人,是腰腿疼和下肢行走无力的常见原因。  建议:目
前治疗方法很多,可以保守治疗,休息、理疗、按摩、服药等。绝大多数病人通过保守治疗是可以获得较好的疗效的。如果保守治疗无效,最终需考虑手术治疗的可能。

项进良 内科 极速问诊
邢台广宗县医院

问题分析:你好,目前建议先保守治疗的,如按摩、内服、理疗及中药外敷,如果作用不大的话,可以考虑手术治疗的。

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间歇性跛行吃什么药
王波主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
腰椎管狭窄在临床上又称腰椎管狭窄症,因腰椎管狭窄,压迫神经根及马尾所致的间歇性跛行属神经源性间歇性跛行,患者可以在医生指导下服用营养神经的药物治疗,同时也可积极使用前列腺素类药物针对原发疾病治疗,有助于缓解症状。银杏叶片、注射用七叶皂苷钠等营养神经药物可以减轻神经受压所致水肿,能够帮助减轻神经受压所致跛行症状。此外,患者也可选用凯立通利马前列素片来改善腰椎管狭窄症,该药能够扩张血管,增加神经血流量以减轻间歇性跛行,还有助于缓解腰背部、下肢部位的疼痛、麻木等系列不适症状,对于腰椎管狭窄症患者病情控制较好,避免病症进一步加重,可用于腰椎管狭窄症的保守治疗以及术后促进病情尽早恢复。在平时生活中,建议间歇性跛行患者可适当接受按摩理疗,辅以循序渐进的康复锻炼,有助于活动功能恢复。
间歇性跛行如何治疗
王波主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
由于患者有腰椎管狭窄症,易压迫腰椎神经进而出现下肢行动不利、肢体发麻、疼痛等症状,间歇性跛行是其典型症状之一。建议患者及时到医院明确腰椎狭窄部位及程度,遵医嘱用药治疗,搭配理疗锻炼有助于改善间歇性跛行。临床常用于治疗腰椎管狭窄症的药物有利马前列素片,该药物能够舒张血管,扩张神经组织血流量,改善神经功能。患者可遵医嘱选用凯立通利马前列素片质量,该药有助于改善患者下肢麻木、步距步态异常等症状,同时还可减轻肢体麻木、酸胀及疼痛感,对于提升患者用药主观满意度,改善其生活质量有较好疗效,可以用于腰椎管狭窄症的保守治疗以及术后促进病情尽早恢复。为进一步提升患者的日常行为能力,建议可接受针灸按摩、下肢锻炼等理疗锻炼,可辅助改善下肢功能。
间歇性跛行特征性表现
王波主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
所谓的间歇性跛行就是指患者在不走路时没有明显的不适反应,但在行走一段路程后,会出现下腰部的酸胀、疼痛、麻木等症状,这些症状在停下来休息后即可自行恢复,引起这些症状多见于有腰椎管狭窄症的患者。在临床上,腰椎管狭窄症的患者主要以神经源性间歇性跛行为主要临床特征,其严重程度可通过跛行的距离以及缓解时间来判断病情轻重,是由于患者在行走时椎体以及神经根的压力负荷加大,促使神经根部血管充血,当神经受到牵拉后,就会在相应部位出现缺血性神经炎,进而出现腰腿疼痛、麻木、冷痛无力等特征表现。对于这类疾病,患者应及时就医,可在医生的指导下通过服用药物来缓解改善病情。例如可扩张血管以及抗血小板聚集的药物凯立通利马前列素片,该药可帮助患者提高马尾神经的血流,有效缓解症状,可用于腰椎管狭窄症的保守治疗以及术后促进病情尽早恢复,属于基础用药。
间歇性跛行治疗方法
王波主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
腰腿酸痛、下肢发麻乏力常见于神经源性间歇性跛行,可能与腰椎管狭窄症有关。若腰椎管狭窄程度严重,未能及时干预,可能会导致腰椎部位神经根受压,使得患者发生运动、感觉功能障碍,继而出现神经源性间歇性跛行。部分患者还可表现为特殊体位下的神经源性跛行症状,于前倾、前屈、蹲位时缓解,过伸位时加重。该病易导致患者生活质量、行为能力有所下降,目前可在医生指导下通过药物治疗、封闭治疗及中医理疗方式进行改善。1、药物治疗:神经源性间歇性跛行是腰椎管狭窄症的典型表现,为腰椎管狭窄压迫局部神经引起。建议患者可遵医嘱服用凯立通利马前列素片治疗,该药物能够抑制血小板聚集,扩张血管,增加神经血流量,改善下肢运动功能,用药后可有效减轻腰椎狭窄所致局部疼痛、麻木、酸胀等症状,可以用于腰椎管狭窄症的保守治疗以及术后促进病情尽早恢复。2、封闭治疗:间歇性跛行患者可伴有下肢疼痛感较重的情况,此时可选用消炎镇痛药物局部注射以达封闭止痛的疗效,有助于尽快减缓症状。3、中医理疗:在用药治疗期间,建议患者可定期到专业理疗机构接受按摩、针灸、推拿等方式,有助于改善下肢血液循环情况,减轻下肢不适感。
神经源性间歇性跛行的治疗
王波主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
神经源性间歇性跛行是指因外源性压迫因素导致脊神经根或(和)马尾,或下肢周围神经干受到病损而出现的行走时下肢疼痛麻木,休息后症状缓解或消失的情况。神经源性间歇性跛行的发病多与腰椎管狭窄症有关,患者应长期用药治疗,加以运动干预,可达到不错的治疗效果。患者可选用凯立通利马前列素片以扩张血管、增加神经血流供应量,对于调节神经功能,改善步态异常疗效较好,可帮助患者有效缓解神经源性间歇性跛行,可用于腰椎管狭窄症的保守治疗以及术后促进病情尽早恢复。部分营养神经药物,如甲钴胺片也有助于调节受压神经功能,改善下肢麻木情况。患者平时可到专业康复机构接受局部按摩、拉伸、活动等锻炼,能够增强肢体核心力量,有助于减轻跛行症状。
神经源性间歇性跛行症状
王波主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
神经源性跛行是临床较为常见的跛行情况,多与腰椎管狭窄症有关,会压迫脊神经、马尾神经导致下肢部位周围神经干受损有关。患者常出现行走一定距离后,下肢出现酸胀、麻木或疼痛感,腿部乏力,跛行后常被迫休息。神经源性跛行症状可在坐下或蹲下休息后逐渐缓解,于行走一定距离后复现,有反复发作的特征。神经源性间歇性跛行的发作是腰椎狭窄压迫神经根,引起神经电生理改变,刺激疼痛纤维而形成。部分患者也可表现为特殊体位下的跛行症状加重情况,常伴有脊神经区感觉异常情况。建议患者可遵医嘱用药尽早治疗,凯立通利马前列素片能提升神经血流供应量,有助于神经功能改善。患者长期用药后,可增加步行距离,改善因神经受压所致步态异常情况,有效改善其生活质量,可以用于腰椎管狭窄症的保守治疗以及术后促进病情尽早恢复。
腰椎管狭窄可以自愈吗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄的治疗成功率很低。腰椎管狭窄是由于黄韧带肥厚增生,小关节增生内聚,椎间盘膨隆突出,骨性退变等等因素导致的。腰椎中央管、神经根管和侧隐窝狭窄而引起的。如果是后天退化性的腰椎管狭窄,可以在一定程度上控制病情,不会继续恶化,也没有新的神经压迫症状。腰椎管狭窄,没有手术治疗,骨刺增生,压迫神经,病情难以痊愈。轻度的患者可以通过运动来减轻神经的压力,但并不能完全治愈。
腰椎管狭窄能治好吗
王波主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
腰椎管狭窄症是因椎管面积减少,导致腰椎神经、血管组织受压所致临床综合征。临床多见于后天因素所致退行性腰椎管狭窄症,临床治疗腰椎管狭窄症主要以缓解症状、维持和改善日常活动为目的。若症状严重影响日常生活,可进行手术治疗到达治愈效果。腰椎管狭窄症患者可表现为神经源性间歇性跛行、下肢放射痛等症状,对于退行性腰椎管狭窄症轻中度患者,可首选非手术治疗方案,如药物治疗、物理治疗及硬膜外注射治疗。凯立通利马前列素片可用于增加神经血流供应量,对于减轻疼痛、改善行动能力疗效较好;同时,患者可搭配高频电疗、热敷理疗等物理方式以消除神经根水肿,促进局部组织血液循环,也有助于缓解症状。此外,若患者腰背部、下肢部位疼痛剧烈,也可接受患处注射药物的硬膜外注射治疗以迅速减缓症状,疗效较优。病情严重时,患者可接受椎间盘镜下、椎间孔镜下的腰椎管减压术等手术疏通或切除狭窄组织,能有效根治该病。建议腰椎管狭窄患者遵医嘱长期用药以调节神经功能,平时做好腰椎护理,有助于改善个人活动能力,提升生存质量。
腰椎管狭窄能做热敷吗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄能做热敷。热敷是一种物理疗法,腰椎管狭窄导致的腰腿痛、腰骶部筋膜炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出等,可以采用热敷的方式进行治疗。热敷对腰椎管狭窄没有任何的不良反应,可以通过热敷、磁疗、烤电、激光等方式进行治疗。热敷可以起到活血化瘀,促进血液循环,改善病人疼痛和麻木症状,热敷可以用热水袋热敷就可以,一天两次,每次半小时以上效果会更加明显。
腰椎管狭窄是怎么引起的?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄是因为各种原因造成的腰椎管体积变小,压迫相邻神经根、脊髓,造成一系列的临床表现。其病因有:1、先天性腰椎管狭窄:与先天性腰椎管畸形相关。2、退行性腰椎管狭窄:主要有慢性劳损、腰椎间盘突出、腰椎滑脱、陈旧性骨折、腰椎侧弯等。注意避免不良的刺激,避免长期久坐,特别是俯身前倾的久坐,避免弯腰提重物。
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