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股骨中段凸起，疼痛压痛疑是骨髓炎？

性别：男

年龄：19

右股骨中段增粗，骨皮质增厚，硬化，内可见多发不规则片状骨质破坏区，部分破坏区内可见小片状密度稍高影，部分骨髓腔变窄，密度增高，软组织未见异常，有骨膜反应，局部骨干中央骨质破坏，边缘不清，余骨质未见异常关节正常
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李永涛 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 滕州市中心人民医院

问题分析：光凭这个叙述不好确定的，最好是进一步检查辨别，查清后再考虑治疗

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骨髓炎的表现是什么？
刘凤岐主任医师
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骨髓炎是由于感染了骨髓、骨皮质和骨膜而导致的一种炎症性疾病，主要是由于血源性的原因，有可能是外伤、外科感染等原因造成的，主要是脓疡等病灶中的化脓细菌侵入血液，到达骨组织。四肢骨骼的末端是最容易受伤的，特别是臀部。该病可反复发生，对身体、心理、工作等造成极大的损害。急性骨髓炎的早期症状是高热，当局部疼痛发展成慢性骨髓炎时，会出现溃破、流脓等症状。
骨髓炎的症状有哪些？
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急性期的骨髓炎发病迅速，表现为突然的恶寒、高热、全身不适、头痛、烦躁等症状。患者肢体持续的剧痛，影响其行动，并导致深层脓肿。当脓肿自己破裂或渗出脓液时，由于伤口长期不愈合而造成"瘘管"。随着时间的推移，病情会越来越严重。慢性化脓性骨髓炎是从急性骨髓炎发展的。急性与血源性骨髓炎其症状表现为典型恶寒、发热、呕吐，呈败血样发作等全身症状。
骨髓炎是否能治愈？
刘凤岐主任医师
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骨髓炎能治愈。骨髓炎是因为骨头和骨髓受到了感染。一般而言，感染会影响到骨骼、骨髓和骨膜，会导致体温上升、局部红肿热痛、局部窦道流脓等。根据病因可以分为外伤性骨髓炎和血源性骨髓炎。骨髓炎最常见的就是软组织的损伤，甚至是开放性的粉碎性骨折。这种伤势复杂，多脏器受损，早期的治疗是挽救生命的关键，一般都是先稳住病情，等病情稳定了，再进行更好的治疗。由于创伤后的环境污染，已经耽误了最好的治疗时间，所以很有可能会感染，影响到骨头或者骨膜，造成骨髓炎。
骨髓炎有哪些症状？
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骨髓炎发病伴有疼痛、发热、关节僵硬，还可能会有局部红肿或流脓等症状。骨髓炎常见症状是疼痛，一般晚上疼痛会更强烈，甚至会有脓水从伤口处流出，长期骨髓炎会导致慢性的骨髓炎。骨髓炎早期出现红、肿、热、痛、肢体活动障碍等症状，需要及时就医，避免发展成慢性骨髓炎，出现骨坏死、骨缺失、肢体功能障碍，从而出现脓毒症。
股骨中段骨折怎么治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨中段骨折可以通过悬吊牵引、夹板外固定、手术治疗等方式进行治疗，具体分析如下：股骨中段骨折的治疗要看患者的年龄和骨折的类型。婴幼儿股骨中段骨折可用悬吊牵引，大点的儿童可采用牵引加夹板外固定。成人股骨中段骨折，如果身体状况允许，建议行外科手术，以髓内钉闭合复位和髓内针内固定为金标准。若闭合复位无效，则行局部切开复位，并行髓内针内固定。对于软组织损伤较大的开放性骨折，可以采用外固定器。
慢性骨髓炎的表现有什么
王相华主任医师
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非急性发作时表现为局部症状多而全身症状少，急性期全身症状表现为疼痛、寒战、发热、局部红肿热痛、流脓，相对静止期时好时坏、时轻时重。急性发作约数月甚至数年才发作一次，体温可升高1℃-2℃。
慢性骨髓炎用什么抗生素好？
刘凤岐主任医师
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骨髓炎使用什么抗生素并没有固定的种类，一定要根据个人情况来选择进行个体化的治疗。结论：对慢性骨髓炎，应采用病灶区的肉芽组织（含脓液）进行细菌培养，根据细菌培养结果，选择适合的抗生素。治疗骨髓炎，除了应用抗生素外，还要清除病变。采用外科手术的方式，将死骨、窦道瘢痕组织、脓腔清除，然后进行有针对性的细菌培养，选择合适的抗生素进行治疗。在使用药物时，可以采用局部药物和全身药物。
骨髓炎初期表现骨髓炎的早期症状
廖张元副主任医师
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主要还是表现为局部会出现红肿热痛，皮肤局部发红，皮温会升高，无论是触痛还是静止的情况下，感染的部位都会出现胀痛的感觉，并且病人可能会出现发热、寒战等临床症状，这就是骨髓炎早期的临床症状。
骨髓炎的早期症状
廖张元副主任医师
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那么骨髓炎早期症状主要包括红肿热痛、窦道形成、伤口长期渗液等。其中窦道为明确的骨髓炎表现，可伴有受伤部位弥漫性胀痛，如形成脓肿则表现为明显的疼痛。急性骨髓炎典型症状为高热、足部红肿，可波及整条腿部，关节周围骨髓炎较少见，可影响关节活动，局部红肿热痛较明显。
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骨髓炎就是骨头的一种感染，分为急性感染及慢性感染和亚急性感染。骨髓炎的感染的原因有骨组织的直接感染，骨组织周围的感染直接蔓延，或身体其他部位的感染，经过血液循环运送到骨组织，在骨组织中沉积造成的感染。
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