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我是不是又得了膀胱结核?

性别:男

年龄:45岁

我是不是又得了膀胱结核?去年8月得了肾结核,有左肾结石,输尿管扩张,伴肾阵痛。吃了九个月的抗结核药。现在肾不痛了。膀胱又一阵阵痛我是不是又得了膀胱结核,天哪我该怎么办?我是该继续吃结核药还是该做手术?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
苟飞 医师 外科 极速问诊
二级 四川省司法警官总医院

问题分析:你好,肾结核有以下症状:1.膀胱刺激症 尿频,排尿次数在白天和晚上都逐渐增加,可以由每天数次增加到数十次,严重者每小时要排尿数次,直至可出现类似尿***现象,血尿,脓尿,腰痛
建议行膀胱镜检查,可明确诊段,建议复查血沉,继续口服抗结核药物

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膀胱结核继发于肾结核,少数由前列腺结核蔓延而来。膀胱结核多与泌尿生殖系结核同时存在。早期病变为炎症、水肿、充血和溃疡,晚期发生膀胱挛缩。病变累及输尿管口发生狭窄或闭锁不全,致肾、输尿管积水,肾功能减退。
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膀胱结核疾病的时候,会出现非常剧烈的泌尿系统刺激症状包括尿频、尿急、尿痛或者有终末血尿、脓尿的情况。膀胱结核主要是继发于肾结核的一种疾病,同时患者进行常规的抗炎对症治疗是无效的,应该进行尿抗酸杆菌试验来明确是否有膀胱结核,而且尿频严重会影响到人体的正常作息。
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问题分析:膀胱刺激症状是肾结核的最重要、最主要也是最早出现的症状。当结核杆菌对膀胱黏膜造成结核性炎症时,患者开始先有尿频,排尿次数在白天和晚上都逐渐增加,可以由每天数次增加到数十次,严重者每小时要排尿数次,直至可出现类似尿失禁现象。意见建议:链霉素 对结核杆菌有杀菌作用,如同时服用碳酸氢钠碱化尿液可增强其疗效。经链霉素治疗可使结核病灶纤维化。若病变位于泌尿系排泄系统,如输尿管等处,则易造成局部纤维化收缩,形成梗阻,应予注意
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