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是否需做关节镜？

性别：男

年龄：49岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
是否需做关节镜？
想得到怎样的帮助：

医生，您好！请问左膝盖半月板损伤，前交叉韧带损伤撕裂到现在两个月了。还不能完全蹲下！很容易就受伤！想请问下医生这情况需要做关节镜吗？现在走路倒是比较好！。

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
任小娥 医师 内科 极速问诊
一级甲等 河北威县赵村卫生院

问题分析： 您好，这种情况还可以再观察几个月，这几个月期间避免运动，
给韧带及半月板以充分的恢复时间，然后再跑步看看是否有影响，如果影响仍然明显再选择关节镜治疗也不迟。

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半月板关节镜多术后注意什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
半月板关节镜多术后注意负重和膝关节屈曲角度。半月板关节镜术后要注意术后短期内要注意对膝关节的负重进行控制，如果是半月板的修整，应该减少膝关节的重量。此外，膝关节屈曲的角度要注意，如果是半月板的后角，4-6个星期不能屈曲不能超过90度以上。患者平时应该保持合理的饮食，不要吃刺激和油腻的食物，多吃富含钙质的食物，多休息，不要劳累。
半月板关节镜手术住院多久
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下，半月板关节镜手术住院3-7天左右，具体内容如下：半月板关节镜手术也就是半月板损伤微创关节镜下手术，通常分为损伤撕裂的半月板游离缘切除，半月板修整成形和撕裂位于红区或红白交界区，给予不同方式的半月板缝合。因为一般在患者处于全麻或腰硬麻醉的状态下进行，通常在术后1-2天就可以下地走路，所以根据患者身体康复状态，住院3-7天左右即可。
关节镜手术后多久可以弯膝盖
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下，关节镜手术后三天左右可以弯膝盖。关节镜手术后关节会有明显的肿胀、疼痛，三天后可以去除外固定，关节镜手术后三天左右可以由康复医生指导弯膝盖。如果是半月板损伤，在早期弯膝盖不要超过60度，三个月左右可以达到正常的弯曲角度。需要注意的是，患者平时要注意多休息，避免剧烈运动，同时多吃瘦肉、牛奶等富含蛋白质和钙质的食物，可以促进身体恢复。
关节镜手术后康复训练很痛吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
关节镜手术后康复训练不会很痛，一般可以忍受。通常情况下，关节镜术后会有明显的肿胀，所以在进行早期运动时，会有轻微到中等程度的疼痛，在关节弯曲时会有明显的疼痛。一般医生会使用盐酸曲马多或塞来昔布等镇痛药来止痛。在恢复训练之前30-60分钟使用镇痛药，可以有效的减轻患者在康复训练期间出现的关节疼痛，让患者可以进行运动。
关节镜手术需恢复多久？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
关节镜手术需恢复时间需根据患者自身情况而定。关节镜在临床上得到了越来越多的应用，包括肩、肘、腕、髋关节、膝关节和踝关节。其中包括单纯的滑膜清理、半月板修复、韧带重建、肩袖损伤、髋关节撞击综合征等。由于不同的手术难度不同，术后恢复的时间也不同，如果是简单的病人，术后第二天就能下床了。如果是复杂的手术，需要进行康复训练和功能恢复。
关节镜术后多久消肿
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下，关节镜术后3-6个月可以消肿。具体情况分析如下：关节镜手术消肿的时间，首先要明确疾病的类型，一般术后可以进行踝泵训练，配合冰敷和患肢抬高两周左右基本消肿，3个月到6个月即可完全消肿。但是为了恢复关节周围肌肉的力量，尤其是重要的肌肉萎缩，术后需要进行大量的康复训练。如果每天晨起肿胀消退，经过一天的高强度训练，关节会出现明显的肿胀，可以用冰敷或抬高患肢消肿。
关节镜微创手术适应证有哪些？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
关节镜微创外科的适应症主要有关节韧带损伤、关节软骨损伤、关节疼痛等。如果病人走路受到限制，在门诊治疗几个月后仍无明显改善，则需要进行关节镜微创手术。关节创伤感染是不能进行微创关节镜手术的。另外，由于身体状况不能做手术，如果病情严重，电解质紊乱，身体虚弱，不能做关节镜微创手术。建议术后注意休息，饮食清淡。
肩关节镜手术后什么时候可以打球
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下，行肩关节镜手术后4周左右或者3个月以上就可以开始打球。单纯的黏连型肩关节囊炎患者行肩关节镜手术，术后2-3周左右恢复，4周左右就可以开始打球。但对于肩袖缝合，slap损伤等，损伤严重，需要至少3个月，完全恢复正常可以打球。平时要注意休息，不要熬夜，少吃辛辣刺激性食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，保证充足的睡眠时间。
肩关节镜手术后手要固定吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下，肩关节镜手术后手一般不要固定。肩关节镜术后，手不用再固定了。不过，通过肩关节镜下病变，了解病变部位、病变程度，需要对上肢进行固定的检查。在缝合巨大肩袖损伤后，需将上臂外展固定4~6个星期，使撕裂的肩关节恢复正常；肩峰冲击性肩关节手术，手术后不需固定；肩部脱位在关节镜下进行手术，术后3~4个星期内可恢复关节囊，保持关节的稳定性。
肩关节镜手术后需要固定吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肩关节镜术后，患者通常要进行固定。具体内容如下：若为肩峰下撞击综合征，则采用关节镜下肩峰成型手术，将肩峰下的滑囊摘除，并在暂时将前臂悬吊几天，直到疼痛消退，才能取出。后续应进行肩部功能锻炼，逐渐恢复肩部的功能。肩袖断裂时，采用关节镜下的外科技术将肩袖肌肌腱缝好，然后再采用外展式固定支架，以维持肩袖肌腱的松驰，从而促进肩袖肌腱的恢复。
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